Com relação ao transplante cardíaco, a avaliação pré-operató...

A questão aborda as contraindicações ao transplante cardíaco, que são critérios utilizados para determinar se um paciente é ou não um candidato adequado para a cirurgia. A resposta correta é a alternativa E - Hipertensão arterial pulmonar fixa, que não responde a agentes farmacológicos. A hipertensão arterial pulmonar (HAP) fixa e refratária a tratamento medicamentoso é uma contraindicação absoluta ao transplante cardíaco porque indica que os vasos sanguíneos dos pulmões estão severamente danificados e com pressão elevada de forma persistente. Isso pode levar ao insucesso do transplante, pois o novo coração transplantado teria dificuldade em bombear sangue através dos pulmões resistivos, levando a uma falha cardíaca direita rapidamente após o transplante. As outras condições listadas - idade avançada (A), hipertensão arterial sistêmica (B), história de úlcera péptica (C) e diabetes mellitus controlado por via oral (D) - podem ser consideradas contraindicações relativas, dependendo da avaliação individual do paciente e da gravidade de cada condição, mas não são contraindicações absolutas que impediriam totalmente a realização do transplante cardíaco.