O excesso de tecido adiposo libera citocinas inflamatórias e...

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Q1374269
Medicina Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Pediatria |
Q1374269 Medicina
A chamada síndrome metabólica (SM) é caracterizada pela agregação de fatores de risco de origem metabólica que, inter-relacionados, estão diretamente envolvidos no desenvolvimento da doença cardiovascular aterosclerótica e no diabetes melito do tipo 2. No que concerne à criança e ao adolescente, a SM não é formalmente reconhecida, devido à ausência de consenso quanto a sua definição. Em relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
O excesso de tecido adiposo libera citocinas inflamatórias e, em resposta a esse estado inflamatório crônico, o organismo libera fatores pró-trombóticos. Assim, no paciente obeso, pode-se encontrar elevação de proteína C-reativa (PCR), fator inibidor do ativador de plasminogênio (PAI-1) e fibrinogênio.
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Alternativa Correta: C - certo

A síndrome metabólica (SM) é uma condição que se caracteriza pela presença de múltiplos fatores de risco cardiovasculares e metabólicos. Esses fatores incluem resistência à insulina, hipertensão arterial, dislipidemia e obesidade, especialmente a obesidade abdominal. Esses elementos são inter-relacionados e, juntos, aumentam significativamente o risco de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.

Na pediatria, a definição de síndrome metabólica ainda não é completamente padronizada, devido à variabilidade nos critérios de diagnóstico entre diferentes organizações. No entanto, a obesidade em crianças e adolescentes é uma preocupação crescente, devido ao seu papel na iniciação e progressão da SM.

Explicação da Alternativa Correta: A questão afirma que o excesso de tecido adiposo libera citocinas inflamatórias, que, por sua vez, estimulam a liberação de fatores pró-trombóticos no organismo. Isso é absolutamente correto. Em pacientes obesos, essa inflamação crônica pode levar à elevação de marcadores inflamatórios e pró-trombóticos como a proteína C-reativa (PCR), o fator inibidor do ativador de plasminogênio (PAI-1) e o fibrinogênio. Esses componentes são frequentemente elevados em indivíduos obesos devido à resposta inflamatória associada ao excesso de tecido adiposo.

Esses fatores refletem o estado de inflamação e hipercoagulabilidade, que são características da síndrome metabólica e contribuem para o risco cardiovascular aumentado. A proteína C-reativa, por exemplo, é um marcador de inflamação sistêmica e suas elevações estão associadas a um aumento no risco de eventos cardiovasculares.

Por que a alternativa é "C - certo"? O enunciado descrito está de acordo com o entendimento atual sobre os mecanismos fisiopatológicos associados à obesidade, que incluem a liberação de mediadores inflamatórios e fatores pró-trombóticos, como bem destacado na questão. Portanto, a afirmação está correta.

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Comentários

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A questão está correta. O excesso de tecido adiposo, especialmente na obesidade, pode liberar citocinas inflamatórias, que são moléculas que promovem inflamação. Em resposta a essa inflamação crônica, o corpo libera fatores pró-trombóticos, os quais aumentam o risco de formação de coágulos sanguíneos. Isso é evidenciado pelo aumento de marcadores como a proteína C-reativa (PCR), o fator inibidor do ativador do plasminogênio (PAI-1) e o fibrinogênio. A PCR é um marcador de inflamação no corpo, enquanto o PAI-1 e o fibrinogênio são fatores que influenciam a coagulação do sangue. Portanto, na síndrome metabólica, que é frequentemente associada à obesidade, a inflamação crônica e a resposta pró-trombótica do organismo podem contribuir para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

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