O óxido nítrico inalado (iNO) se difunde através da membrana...

A questão aborda o uso do óxido nítrico inalado (iNO), que é uma terapia utilizada para promover o relaxamento da musculatura lisa vascular, particularmente nos vasos do pulmão, e é comumente usado para tratar condições como hipertensão arterial pulmonar. A resposta correta, conforme indicado, é a alternativa D, que afirma que "Mesmo em doses adequadas, sempre ocorrem efeitos sistêmicos na iNO". Esta afirmativa é incorreta porque o iNO, quando usado nas doses terapêuticas corretas, tem efeitos predominantemente locais nos pulmões; ele é rapidamente inativado ao reagir com a hemoglobina, formando nitrosil-hemoglobina, o que limita seus efeitos sistêmicos. As demais alternativas são verdadeiras: as doses seguras variam de 5 a 80 ppm (A), a reação do iNO com a hemoglobina produz metemoglobina (B), a suspensão do iNO deve ser gradual para evitar efeito rebote com aumento da pressão arterial pulmonar (C), e a iNO leva a redução da pós-carga do ventrículo direito, facilitando o trabalho cardíaco (E). Portanto, a alternativa D é a única que apresenta uma informação incorreta, já que não "sempre ocorrem efeitos sistêmicos" com doses adequadas de iNO.