A cirurgia de revascularização do miocárdio com a utilização...

A questão aborda o tema de cirurgia cardíaca, particularmente a cirurgia de revascularização do miocárdio e a escolha entre enxertos arteriais e venosos. As alternativas A, B, C e D apresentam vantagens práticas como facilidade de dissecção, variedade de enxertos, facilidade de manipulação e redução de tempo de circulação extracorpórea que podem ser relevantes no processo cirúrgico, mas não são o principal motivo pelo qual a preferência por enxertos arteriais vem crescendo. A alternativa E é a correta porque aponta a melhor evolução pós-operatória, no longo prazo, como o principal motivo para a escolha de enxertos arteriais na revascularização do miocárdio. Estudos clínicos têm demonstrado que pacientes que recebem revascularização arterial completa tendem a ter melhor prognóstico, incluindo menor taxa de reestenose (obstrução recorrente das artérias) e, consequentemente, menor necessidade de novas intervenções cirúrgicas. Isso se deve principalmente à superioridade biológica dos enxertos arteriais em comparação com os venosos, como maior resistência à aterosclerose e melhor adaptação ao fluxo sanguíneo de alta pressão no coração. Portanto, a resposta E está focada no resultado clínico que é o desfecho mais importante para os pacientes submetidos a esse tipo de cirurgia.