Quase todos os pacientes são portadores de distúrbios esfín...

Tema central da questão:

O caso descrito sugere o diagnóstico de uma condição neurológica congênita, possivelmente a Mielomeningocele, que é uma forma de espinha bífida. Os sintomas apresentados pela criança, como incontinência urinária e fecal desde o nascimento, dificuldade para perceber a necessidade de urinar, pé torto congênito e histórico de cirurgia da medula, são consistentes com essa condição.

Alternativa correta: C - certo

Justificativa: A Mielomeningocele é frequentemente associada a distúrbios na função dos esfíncteres urinário e anal, devido ao comprometimento dos nervos que controlam essas funções, predispondo frequentemente a infecções urinárias. Essa condição causa dificuldades no controle da bexiga e dos intestinos, o que é compatível com o descrito na questão.

Por que a alternativa C é correta:

Os pacientes com Mielomeningocele costumam apresentar disfunções vesicais e intestinais de difícil manejo, devido a problemas neurológicos congênitos. O fato de a menina ter sido encaminhada para cirurgia da medula logo após o nascimento e os sinais de incontinência e pé torto são indicadores claros do comprometimento neurológico.

Alternativa incorreta: E - errado

Por que a alternativa E é incorreta: Negar os distúrbios esfíncterianos e a predisposição a infecções urinárias em pacientes com Mielomeningocele seria impreciso, pois esses são sintomas típicos e bem documentados na literatura médica para essa condição.

Compreender essas correlações clínicas é crucial para responder corretamente à questão, focando na identificação de sinais e sintomas característicos de condições neurológicas congênitas.

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A questão está correta. No caso descrito, a criança apresenta características de Mielomeningocele, uma forma de espinha bífida que ocorre quando a medula espinhal e as membranas que a envolvem se projetam do canal espinhal. Um dos sintomas mais comuns dessa condição são distúrbios esfincterianos, que incluem incontinência urinária e fecal. Esses distúrbios ocorrem porque a espinha bífida pode afetar os nervos que controlam a bexiga e o ânus. A incapacidade de controlar essas funções pode levar a repetidas infecções do trato urinário. Portanto, a afirmação de que a maioria dos pacientes com essa condição têm distúrbios esfincterianos, vesicais e anais, que são difíceis de controlar e que podem levar a infecções urinárias, é verdadeira.