Nas crianças com alteração inicial do líquor, neurossífilis,...

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Q1686514 Medicina
Durante a visita de alojamento conjunto, ao solicitar a caderneta de acompanhamento obstétrico da mãe de um recém-nascido (RN), verificaram-se sorologias para sífilis positivas no primeiro trimestre da gestação. A gestante foi tratada com benzilpenicilina benzatina na dose total de 7,2 milhões UI. O VDRL da mãe após o tratamento reduziu de 1:32 para 1:8.


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Nas crianças com alteração inicial do líquor, neurossífilis, a punção liquórica posterior deve ser reservada quando aparecerem sinais e sintomas neurológicos.
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A questão está errada porque, de acordo com as diretrizes médicas, a punção liquórica não deve ser reservada apenas para quando aparecem sinais e sintomas neurológicos em crianças com neurossífilis. Na verdade, em crianças com alteração inicial do líquor, a punção liquórica deve ser realizada mesmo na ausência de sinais e sintomas neurológicos. Isto é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados da neurossífilis, uma forma grave e potencialmente fatal de sífilis que afeta o sistema nervoso central. Se a punção liquórica fosse reservada apenas para quando os sintomas neurológicos fossem evidentes, o diagnóstico e o tratamento poderiam ser atrasados, colocando a saúde da criança em risco. Portanto, embora a mãe no caso clínico tenha sido tratada para sífilis durante a gravidez, a punção liquórica nas crianças não deve ser reservada apenas para quando aparecem sinais e sintomas neurológicos.

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