São sinais de gravidade da dengue:

Caro aluno, vamos analisar a questão sobre os sinais de gravidade da dengue e entender por que a alternativa correta é a B.

Alternativa Correta: B - pressão arterial convergente (<20mmHg)

Para compreender melhor, precisamos saber que a dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. A gravidade da dengue pode variar desde formas leves até formas graves, como a dengue hemorrágica e a síndrome do choque da dengue.

A pressão arterial convergente (diferença menor que 20mmHg entre a pressão sistólica e a diastólica) é um indicativo de que há comprometimento do sistema circulatório, podendo evoluir para choque, um sinal grave que exige intervenção imediata.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A: contagem de plaquetas 90mil

Embora uma contagem de plaquetas de 90.000/mm³ seja baixíssima e indique um quadro de trombocitopenia, isoladamente, não é um critério direto de gravidade da dengue. Os sinais de alerta se manifestam quando a trombocitopenia é acompanhada por outros sinais, como sangramentos ou choque.

Alternativa C: dosagem de hematócrito 45%

Um hematócrito de 45% está dentro dos limites normais para a maioria dos indivíduos. O aumento significativo do hematócrito (>20% do valor basal) pode indicar hemoconcentração, um sinal de extravasamento plasmático, mas 45% por si só não é um sinal de gravidade.

Alternativa D: tempo de enchimento capilar <3 segundos

O tempo de enchimento capilar inferior a 3 segundos é considerado normal. Um tempo de enchimento capilar prolongado (>3 segundos) indicaria perfusão periférica inadequada, sendo um sinal de alerta, mas o valor <3 segundos não é.

Assim, a única alternativa que realmente indica gravidade pela presença de choque ou pré-choque é a B.

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