A concomitância de sintomas nasais, como espirros, prurido ...

A alternativa correta para esta questão é a C - certo.

Vamos entender o porquê:

O caso clínico apresentado descreve um adolescente com sintomas típicos de asma, como sibilância e tosse durante a noite e aos esforços. No entanto, a questão foca em outro detalhe importante: a presença de sintomas nasais, como espirros, prurido nasal e congestão nasal, que são indicativos de rinite alérgica.

A relação entre asma e rinite alérgica é bem conhecida na medicina. Ambos são frequentemente comórbidos, ou seja, ocorrem juntos na mesma pessoa. A rinite alérgica, quando não tratada, pode exacerbar os sintomas de asma, já que a inflamação nas vias aéreas superiores pode impactar as vias aéreas inferiores, agravando o quadro asmático.

A questão aborda justamente esse ponto, afirmando que a presença de sintomas nasais corrobora o diagnóstico de rinite alérgica e que esta condição pode ser um fator agravador da asma quando descompensada. Essa afirmação está correta, pois é respaldada por diversos estudos clínicos e diretrizes médicas que confirmam essa relação.

Não há alternativas incorretas a serem justificadas, pois a questão pede apenas para julgar o item apresentado.

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A questão está correta. A rinite alérgica é comumente associada à asma e ambos são considerados parte de uma mesma via aérea, a chamada "teoria da via aérea unida". A presença de sintomas nasais, como os mencionados na questão (espirros, prurido nasal e de palato, e congestão nasal) pode indicar a presença de rinite alérgica. Quando esta rinite está descontrolada, pode representar um fator que agrava a asma. Isso ocorre porque a inflamação da mucosa nasal devido à rinite pode agravar a inflamação das vias aéreas inferiores, exacerbando os sintomas da asma. Portanto, a presença de rinite alérgica em um indivíduo com asma é um indicativo de que o controle da asma pode ser mais difícil.