O paciente, por ser maior de 5 anos de idade e apresentar q...
Gabarito comentado
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A questão em análise aborda o tema da rinite alérgica, que é uma inflamação da mucosa nasal causada por uma reação alérgica a partículas inaladas, como pólen ou poeira. No caso apresentado, o paciente é um adolescente que sofre de sintomas clássicos dessa condição, como espirros, prurido nasal, coriza hialina, e obstrução nasal.
O enunciado também menciona sintomas de sonolência diurna e piora do desempenho escolar, que são comuns em casos de rinite não controlada, pois a dificuldade de respirar pode afetar a qualidade do sono.
Um ponto central do enunciado é a possível indicação de Imunoterapia Específica (ITE), que é um tratamento que visa modificar a resposta imunológica ao alérgeno, e que é indicado em casos de rinite alérgica moderada a grave com sintomas persistentes, como o descrito.
A alternativa correta é "E - errado". Isso se justifica porque a afirmação de que a ITE deve ser interrompida caso os níveis de IgE específica aumentem durante a fase de indução está equivocada. Na verdade, o aumento da IgE específica pode ser esperado no início do tratamento e não é um motivo para interrompê-lo. A decisão de suspender a imunoterapia está mais relacionada a reações adversas severas ou ineficácia a longo prazo.
Vamos detalhar por que a alternativa "C - certo" está incorreta:
- Indicação de ITE: A indicação da imunoterapia está correta, mas o motivo de interrupção descrito está inadequado.
- Níveis de IgE: Como mencionado, um aumento na IgE específica durante a fase inicial não é uma contraindicação para continuar o tratamento.
Portanto, a afirmação está incorreta por apresentar um critério inadequado para a interrupção do tratamento.
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