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Q1122157 Medicina
Qual o tratamento de escolha para uma mulher de 40 anos, tabagista, que trabalha em local fechado, com quadro de rinossinusite aguda, no Brasil, sem história de alergia a penicilinas?
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Para responder à questão, é essencial entender que o tema central envolve o tratamento de rinossinusite aguda em adultos, com ênfase na escolha do antibiótico adequado. Conhecimentos sobre farmacologia, especialmente sobre antibióticos e suas indicações, são fundamentais.

A alternativa correta é: E - Amoxicilina.

A amoxicilina é o tratamento de escolha para rinossinusite aguda em adultos, como descrito em várias diretrizes médicas. Ela é uma penicilina de espectro moderado, eficaz contra a maioria dos patógenos que causam infecções respiratórias. No caso apresentado, a paciente é uma mulher de 40 anos sem alergia conhecida a penicilinas, tornando a amoxicilina uma escolha segura e eficaz.

Vamos agora analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Cefalexina: Embora seja um antibiótico eficaz para infecções de pele e tecidos moles, e algumas infecções do trato urinário, a cefalexina não é a primeira escolha para rinossinusite aguda.

B - Cefuroxime: É uma cefalosporina de segunda geração, que pode ser usada em casos de alergia à penicilina ou quando a amoxicilina não é eficaz. No entanto, não é a escolha inicial em pacientes que podem usar penicilinas.

C - Ceftriaxone: Este é um antibiótico de terceira geração, frequentemente utilizado em infecções mais graves, como pneumonia ou meningite. Não é necessário para uma rinossinusite aguda em um paciente sem complicações.

D - Amicacina: É um antibiótico aminoglicosídeo usado para infecções graves, geralmente com bactérias gram-negativas. Não é indicada para rinossinusite aguda, especialmente em um ambiente ambulatorial.

Ao abordar questões como essa, é importante considerar o espectro de ação dos antibióticos e as diretrizes vigentes para o tratamento de condições comuns, como a rinossinusite.

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A alternativa E, Amoxicilina, é o tratamento de escolha para a rinossinusite aguda em uma mulher tabagista de 40 anos, que trabalha em um local fechado e não tem histórico de alergia a penicilinas no Brasil. A rinossinusite aguda é uma inflamação da mucosa do nariz e dos seios da face, que pode ser causada por vírus, bactérias ou alergias. No caso descrito, a paciente é uma tabagista, o que aumenta o risco de infecções respiratórias e a Amoxicilina é uma escolha adequada para o tratamento de infecções bacterianas do trato respiratório superior, incluindo a rinossinusite aguda. Além disso, a Amoxicilina é uma droga de baixo custo e amplamente disponível no Brasil.

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