Deve-se considerar, entre os diagnósticos diferenciais para...

O tema central da questão é o angioedema, em particular os tipos de angioedema associados a causas hereditárias, adquiridas ou idiopáticas. Para resolver esta questão, é crucial entender as características clínicas e laboratoriais que ajudam a diferenciar um tipo de angioedema de outro.

A alternativa correta é: C - certo. Isso porque o enunciado descreve corretamente que, nos diagnósticos diferenciais de angioedema, devemos considerar o angioedema histaminérgico crônico, o angioedema não histaminérgico idiopático e o angioedema adquirido. Além disso, destaca-se que, no angioedema adquirido, a detecção de C1q reduzido é uma característica específica que pode ajudar a diferenciá-lo do angioedema hereditário (AEH).

Vamos analisar o porquê das afirmações serem corretas:

Angioedema Hereditário (AEH): Trata-se de um distúrbio genético raro, muitas vezes associado a história familiar de sintomas semelhantes, como no caso descrito, onde outros membros da família também apresentam o problema. O AEH não responde a anti-histamínicos ou corticoides, o que está alinhado com o relato do paciente.

Angioedema Adquirido: Este tipo de angioedema pode ser distinguido do AEH pela presença de C1q reduzido, uma particularidade que o enunciado destaca como um ponto crucial para o diagnóstico diferencial.

Outros Tipos de Angioedema: É importante considerar o angioedema histaminérgico crônico e o angioedema não histaminérgico idiopático como diagnósticos diferenciais, mas o histórico e a resposta ausente a tratamentos comuns ajudam a excluir o angioedema histaminérgico.

Ao entender os mecanismos e as diferenças laboratoriais entre esses tipos de angioedema, fica claro o porquê da alternativa C ser correta. As outras alternativas não são apresentadas, mas é importante lembrar que qualquer afirmação que contradiga a detecção de C1q reduzido no angioedema adquirido ou que afirme que os tratamentos comuns funcionam para AEH estaria incorreta.

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A questão está correta. Há diferentes tipos de angioedema que podem ser considerados como diagnósticos diferenciais neste caso, como o angioedema histaminérgico crônico, o angioedema não histaminérgico idiopático e o angioedema adquirido. O primeiro geralmente é desencadeado por alergias e, muitas vezes, está associado à urticária, o que não é o caso do paciente. O angioedema não histaminérgico idiopático é um diagnóstico de exclusão quando outras causas de angioedema são descartadas. O angioedema adquirido geralmente está associado a doenças autoimunes ou malignidades. Neste último, a detecção de C1q reduzido é uma característica particular que pode auxiliar na diferenciação do angioedema hereditário (AEH), que é uma condição genética e pode ser a principal suspeita devido ao histórico familiar do paciente. Vale ressaltar, no entanto, que apesar destes aspectos, o diagnóstico definitivo requer testes laboratoriais e avaliação clínica cuidadosa.