Considere o laudo radiológico abaixo: Apresenta inflamação, ...
Considere o laudo radiológico abaixo:
Apresenta inflamação, erosão das fibras externas do anel fibroso (no ponto de contato com o corpo vertebral), acompanhada por ossificação e crescimento ósseo, que forma pontes adjacentes aos corpos vertebrais.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente a essa definição.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - Espondilite anquilosante.
A questão aborda uma condição reumatológica que envolve alterações específicas na coluna vertebral. A descrição do laudo radiológico menciona inflamação, erosão das fibras externas do anel fibroso, e ossificação com formação de pontes ósseas entre os corpos vertebrais. Isso é característico da espondilite anquilosante.
Espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas, levando a uma nova formação óssea e fusão das vértebras. Essa condição resulta nos sinais radiológicos mencionados na questão, incluindo a formação das chamadas "pontes ósseas" que podem levar à rigidez progressiva da coluna.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Artrite gotosa
A artrite gotosa é causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações, tipicamente afetando uma articulação de cada vez, como o dedão do pé, e não apresenta as alterações vertebrais descritas no enunciado.
B - Artrite psoriásica
A artrite psoriásica pode, sim, afetar a coluna vertebral, mas geralmente está associada com alterações em outras articulações e manifestações cutâneas da psoríase. As alterações vertebrais na artrite psoriásica não são descritas da mesma forma que na espondilite anquilosante.
D - Síndrome de Reiter
A síndrome de Reiter, ou artrite reativa, é uma condição que geralmente se segue a uma infecção e se caracteriza por artrite, uretrite e conjuntivite. Embora possa afetar a coluna, não ocorre com as características radiológicas descritas no laudo.
E - Mal de Pott
O Mal de Pott é uma infecção vertebral causada pela tuberculose. Envolve a destruição óssea e pode levar à deformidade da coluna, mas não à ossificação e formação de pontes ósseas entre vértebras como a espondilite anquilosante.
Esses esclarecimentos devem ajudá-lo a entender por que a espondilite anquilosante é a resposta correta e como as demais alternativas são diferenciadas pela sua apresentação clínica e radiológica.
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