A esplenectomia está indicada num largo espectro de doenças...

A preservação das funções esplênicas quando a parte distal do baço deve ser removida devido a traumas, cistos, tumores etc.

A preservação de uma parte funcional do baço quando é necessário ligar ou remover o pedículo esplênico.

A manutenção de uma parte do baço sem o risco de seu crescimento, em presença de doenças que induzem ao aumento esplênico mesmo após esplenectomias parciais, quando se preserva o pedículo esplênico, como na mielofibrose e doença de Gaucher.

A indicação em casos de coagulopatia severa ou trombocitopenia (contagem de plaquetas < 20.000/mm³ ), esplenomegalia vultosa, gravidez, traumatismo e artéria esplênica calcificada.