Ao chegar na sala de recuperação pósanestésica, o auxiliar ...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é B - choque hipovolêmico.
Para entender por que essa é a resposta correta, precisamos identificar o que a posição de Trendelemburg representa no contexto de cuidados pós-anestésicos. Esta posição é caracterizada por colocar o paciente com a cabeça mais baixa que os pés, o que pode ajudar a aumentar o retorno venoso ao coração. Essa ação é utilizada frequentemente em situações de choque hipovolêmico, um estado em que há uma redução significativa do volume de sangue circulante, resultando em uma perfusão inadequada dos tecidos.
Alternativa A - oclusão das vias aéreas: A oclusão das vias aéreas não seria a situação mais indicada para a posição de Trendelemburg, pois essa posição pode, na verdade, piorar a obstrução. Para esses casos, uma posição que promova a abertura das vias aéreas, como a posição de sniffing, é mais adequada.
Alternativa C - embolia pulmonar: Em caso de embolia pulmonar, a posição Trendelemburg não ajudaria a aliviar os sintomas. Nessa situação, o paciente geralmente necessita de oxigenação suplementar e outras intervenções médicas específicas.
Alternativa D - evisceração: A evisceração, que é a saída de órgãos abdominais através de uma incisão cirúrgica, não seria adequadamente manejada com a posição de Trendelemburg, pois isso poderia aumentar a pressão sobre o abdome e agravar a situação.
Alternativa E - íleo paralítico: O íleo paralítico, uma condição em que os intestinos não se movem normalmente, não é tratado com a posição de Trendelemburg, pois esta posição não influencia a motilidade intestinal.
Portanto, a utilização da posição de Trendelemburg indicaria uma tentativa de melhorar a perfusão em um paciente com suspeita de choque hipovolêmico, justificando a escolha da alternativa B.
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E) Choque hipovolêmico: Redistribuição de líquidos: o posicionamento do paciente, corretamente, ajuda na redistribuição hídrica (posição de Trendelemburg modificada - elevam-se as pernas do paciente e o retorno venoso é favorecido pela gravidade.
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