Em relação ao tratamento nutricional para anemia falciforme...

O tema central da questão é o tratamento nutricional para anemia falciforme. Esta condição é um tipo de anemia hereditária que afeta a forma dos glóbulos vermelhos, causando diversos sintomas e complicações. Para resolver esta questão, é necessário conhecer as diretrizes básicas da dietoterapia para essa patologia.

Alternativa correta: C - rica em ácido fólico.

Justificativa: O ácido fólico é um nutriente essencial na formação das células sanguíneas. Na anemia falciforme, o corpo tem uma necessidade aumentada de produção de glóbulos vermelhos devido à destruição acelerada dessas células. Portanto, uma dieta rica em ácido fólico é fundamental para ajudar a suprir essa demanda. A suplementação de ácido fólico é uma prática comum nesse contexto, ajudando a prevenir e tratar a anemia associada à doença falciforme.

Análise das alternativas incorretas:

• A - rica em ferro: Embora o ferro seja importante para a formação de hemoglobina, na anemia falciforme não há uma deficiência de ferro. A suplementação excessiva pode ser prejudicial e não resolve a questão da forma anômala das células.
• B - suplementada em ácido ascórbico: O ácido ascórbico (vitamina C) ajuda na absorção do ferro, mas, como mencionado, a deficiência de ferro não é o problema principal na anemia falciforme.
• D - suplementada com alimentos fortificados com ferro: Semelhante à alternativa A, a suplementação de ferro não é a abordagem correta para tratar a anemia falciforme. O foco deve ser no suporte ao aumento da produção de glóbulos vermelhos saudáveis.
• E - restrita em líquidos: Uma restrição de líquidos não está relacionada ao tratamento nutricional da anemia falciforme. Pelo contrário, uma boa hidratação pode ajudar a prevenir crises dolorosas associadas à doença.

Compreender a dietoterapia para diferentes condições é crucial para resolver questões em concursos de nutrição. Pratique a análise cuidadosa dos enunciados e alternativas, focando nos aspectos mais relevantes da condição clínica abordada.

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rica em ácido fólico.

A dieta deve ser rica em ácido fólico (400 a 600 mcg diários), tendo em vista obter a maior produção de eritrócitos necessária para repor as células que estão sendo continuamente destruídas e, também, para aumentar o requerimento de ácido fólico. Aumentar a ingestão de líquidos e limitar alto teor de sódio dos alimentos deve ser discutido (Fowler et al., 2010). A ingestão de 2 a 3 litros de água por dia é recomendada. Finalmente, é importante ressaltar que os pacientes com doença falciforme podem necessitar de quantidades de proteínas mais elevadas do que as RDA. É necessário que a dieta seja pobre em ferro absorvível e devem-se enfatizar as proteínas vegetais. 

Krause, 2013

c) rica em ácido fólico.