Gota é uma forma de artrite que causa episódios súbitos e gr...

Para resolver a questão proposta sobre gota, é importante entender os aspectos básicos da doença, como suas manifestações clínicas, fatores desencadeantes e diagnósticos. A alternativa A é a correta. Vamos analisar cada uma das opções:

Alternativa A: A presença de ácido úrico aumentado no sangue não confirma o diagnóstico de gota de forma isolada, especialmente em pacientes assintomáticos. Isso ocorre porque muitas pessoas podem ter hiperuricemia sem apresentar sintomas de gota. Para o diagnóstico, é necessário correlacionar os níveis de ácido úrico com sintomas típicos da doença.

Alternativa B: Correta. Os episódios repetidos de gota podem, de fato, levar à rigidez e à limitação de movimentos nas articulações acometidas. Isso ocorre devido ao dano articular progressivo causado pela deposição de cristais de urato.

Alternativa C: Correta. Os episódios de gota podem ser desencadeados por vários fatores, como trauma, uso de diuréticos e consumo de álcool. Esses fatores podem aumentar os níveis de ácido úrico ou alterar sua solubilidade, precipitando um ataque de gota.

Alternativa D: Incorreta. A gota tipicamente afeta as articulações do metatarso, especialmente a primeira articulação metatarsofalângica (dedo do pé). Embora os joelhos possam ser afetados, as articulações coxo-femurais não são tipicamente envolvidas nos episódios iniciais de gota.

Alternativa E: Correta. O ácido úrico é, de fato, um produto final do metabolismo das purinas que é excretado pela urina. Esse processo é essencial para o diagnóstico e manejo da gota, uma vez que o acúmulo de ácido úrico leva à formação de cristais nas articulações.

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alternativa correta: A. A presença de ácido úrico aumentado no sangue confirma o diagnóstico de gota, mesmo em pacientes assintomáticos.

justificativa

É incorreto afirmar que a presença de ácido úrico aumentado no sangue confirma o diagnóstico de gota, mesmo em pacientes assintomáticos. Embora níveis elevados de ácido úrico (hiperuricemia) sejam um fator de risco para o desenvolvimento de gota, nem todos os indivíduos com hiperuricemia desenvolvem a doença. O diagnóstico de gota é confirmado pela presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial ou em depósitos (tofos) encontrados nas articulações. A simples presença de hiperuricemia, sem sintomas, não é suficiente para diagnosticar gota.

análise das demais alternativas

[B]: [Os episódios repetidos de gota podem levar à rigidez e à limitação de movimentos no segmento acometido, devido à inflamação e danos articulares recorrentes.]

[C]: [Os episódios de gota podem ser desencadeados por trauma, pelo uso de diuréticos e pelo consumo de álcool, que aumentam os níveis de ácido úrico ou provocam mudanças na solubilidade do ácido úrico.]

[D]: [A gota atinge principalmente as articulações do metatarso (dedos dos pés), dos joelhos e das articulações coxo-femurais (quadril), sendo o dedo grande do pé (podagra) um local clássico de ataque de gota.]

[E]: [O ácido úrico é um produto final do metabolismo das purinas e é excretado pela urina. Este processo é fundamental para o diagnóstico e manejo da gota.]

resumo: A simples presença de ácido úrico elevado no sangue, sem sintomas, não confirma o diagnóstico de gota. O diagnóstico requer a identificação de cristais de urato monossódico nas articulações.

pontos chave

• ➢ Hiperuricemia não confirma gota sem sintomas.
• ➢ Diagnóstico de gota requer identificação de cristais de urato monossódico.
• ➢ Fatores desencadeantes incluem trauma, diuréticos e álcool.
• ➢ Gota afeta principalmente metatarso, joelhos e articulações coxo-femurais.
• ➢ Ácido úrico é excretado pela urina e é um produto do metabolismo das purinas