Na 4ª. edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transt...

A alternativa correta é a E - A presença de sintomas psicóticos como delírios e alucinações.

Esta questão aborda o diagnóstico diferencial entre transtornos de humor, especialmente o transtorno bipolar, e a esquizofrenia. O DSM-IV é uma ferramenta diagnóstica amplamente utilizada para classificar transtornos mentais e descreve as características principais de cada um. Tanto o transtorno de humor quanto a esquizofrenia podem apresentar sintomas psicóticos, como delírios e alucinações, o que pode dificultar o diagnóstico diferencial entre os dois. Apesar de serem condições distintas, essa sobreposição de sintomas é um desafio clínico.

A seguir, explico por que as alternativas são incorretas:

A: "Severo comprometimento da memória, do julgamento, da orientação e da cognição" se refere mais a condições como o transtorno neurocognitivo maior (anteriormente conhecido como demência), geralmente encontrado em idosos, e não está relacionado diretamente a transtornos de humor ou esquizofrenia.

B: "Autoestima inflada, pensamento acelerado, sono diminuído e impulsividade" são sintomas de um episódio maníaco no transtorno bipolar, mas a causa mencionada de ser por "uma droga ou toxina" leva mais à ideia de um transtorno induzido por substâncias, não diretamente aos transtornos de humor ou esquizofrenia.

C: "A presença de uma profunda tristeza durante cerca de um ano, após a perda de um ente querido" está mais alinhada a um luto complicado ou transtorno depressivo persistente, sem a presença dos sintomas psicóticos que poderiam confundir com esquizofrenia.

D: "Características depressivas, maníacas ou mistas secundárias a uma condição médica" indicam um transtorno do humor devido a outra condição médica, como um tumor cerebral, mas não envolvem sintomas psicóticos, que são mais característicos da esquizofrenia e do transtorno bipolar com características psicóticas.

As informações apresentadas mostram como é crucial entender os sintomas que se sobrepõem entre diferentes transtornos mentais, para um diagnóstico correto e eficaz. Vale sempre um estudo aprofundado do DSM, que é uma referência importante para profissionais da saúde mental.

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a diferenca entre todas as alternativas e a alternativa correta é que a correta, no caso a alternativa E, não existe uma condição especificada. Assim, a condição de presenca de sintomas psicoticos como delirios e alucinacoes dificulta o diagnostico diferencial entre transtorno de humor e esquizofrenia.