A lesão por pressão e a sua prevenção são consideradas metas...
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Gabarito comentado
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Alternativa correta: D
O tema da questão é a prevenção de lesão por pressão, um tópico crucial na segurança do paciente e na atuação da equipe de enfermagem. A questão exige um entendimento sobre as práticas de prevenção de lesões por pressão, baseadas na classificação de risco dos pacientes segundo a Escala de Braden. A escala avalia fatores como percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento, que são fundamentais para determinar o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.
A alternativa D está correta, pois descreve adequadamente os cuidados gerais indicados para pacientes de baixo risco (15 a 18 pontos na Escala de Braden). As medidas incluem cronograma de mudança de decúbito, otimização da mobilização, proteção do calcanhar, manejo da umidade, nutrição, fricção e cisalhamento, e o uso de superfícies de redistribuição de pressão.
Análise das alternativas incorretas:
Alternativa A: Embora muitos cuidados mencionados sejam corretos, o posicionamento a 90° não é recomendado para pacientes de risco moderado (13 a 14 pontos), pois pode aumentar a pressão sobre áreas vulneráveis.
Alternativa B: A mudança de decúbito de 1/1 hora com posicionamento a 45° é excessiva e não está adequada para pacientes de alto risco (10 a 12 pontos). A frequência deve ser ajustada conforme tolerância do paciente e condição da pele.
Alternativa C: Para pacientes de muito alto risco (≤ 9 pontos), a mudança de decúbito a cada 1 hora é correta, mas o posicionamento a 90° não é adequado devido ao aumento de pressão sobre áreas de risco. Além disso, o uso de analgésicos opioides deve ser avaliado com cautela e não é uma medida preventiva padrão.
Alternativa E: A afirmativa está incorreta pois a prevenção de lesão por pressão deve ser ajustada conforme o grau de risco do paciente, não sendo uma abordagem única para todos.
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Comentários
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Letrav D
Para prevenção de LPP nunca manter paciente no leito em decúbito maior que 30 graus
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