A estimativa do risco hemorrágico é importante para orientar...

A questão aborda a importância da avaliação do risco hemorrágico em pacientes com fibrilação atrial que estão sendo considerados para anticoagulação oral crônica. O escore HAS-BLED é uma ferramenta clínica usada para estimar o risco de sangramento e auxiliar na tomada de decisão para iniciar ou manter a anticoagulação. O escore inclui vários fatores clínicos que estão associados a um maior risco de sangramento. A alternativa correta, A - Idade <65 anos, indica que pacientes mais jovens têm, em geral, um menor risco de complicações hemorrágicas comparados aos pacientes mais velhos, o que faz sentido já que com o avançar da idade, aumentam-se os riscos associados a comorbidades e a fragilidade dos vasos sanguíneos. As demais opções, B - Alcoolismo, C - Uso de anti-inflamatórios não esteroidais, D - Hepatopatia com bilirrubina >2 vezes o limite superior, e E - Hipertensão arterial não controlada (PA sistólica > 160 mmHg), são reconhecidos fatores de risco para sangramento em pacientes que estão sob anticoagulação oral, e por isso estão corretamente associados a um maior risco de sangramento segundo o escore HAS-BLED. Portanto, a resposta correta é a alternativa A, por ser a única que não está associada a um aumento do risco de sangramento de acordo com o escore mencionado.