Paciente feminino, 26 anos, chega ao serviço de saúde com to...

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Q1731856 Enfermagem
Paciente feminino, 26 anos, chega ao serviço de saúde com toalha coberta de sangue cobrindo a mão, devido a ferimento com faca enquanto cozinhava. Lesão com sangramento ativo, corte recente. Com relação à assistência de enfermagem, assinale a alternativa correta:
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A alternativa B é a correta.

Vamos entender o porquê:

Alternativa B: Essa alternativa descreve de forma correta os passos essenciais no manejo de uma lesão com hemorragia ativa. Inicialmente, é necessário retirar a toalha para se ter uma visão clara da lesão, permitindo assim uma avaliação precisa da profundidade e extensão do corte. Em seguida, a compressão com um material limpo é vital para controlar o sangramento. A elevação do membro ajuda a reduzir o fluxo sanguíneo na área ferida. Após a coagulação, é adequado limpar com solução fisiológica 0,9% (SF 0,9%) e realizar um curativo compressivo para proteger a área. Esses passos são fundamentais para o tratamento inicial e prevenção de complicações.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Manter a compressão com a toalha sem remover a cobertura inicial pode não ser eficaz. Ao não avaliar a lesão, a chance de não conter o sangramento adequadamente aumenta. A visualização da ferida é crucial para qualquer decisão clínica.

Alternativa C: Colocar a mão sob água corrente gelada para vasoconstrição pode ser tentador, mas não é a prioridade no contexto de sangramento ativo. O foco deve estar em estancar o sangramento com compressão direta e elevação.

Alternativa D: O garroteamento é uma técnica que só deve ser usada em situações extremas, como uma última medida para hemorragias arteriais em que outros métodos falharam. Seu uso indiscriminado pode levar a danos nos tecidos devido à falta de irrigação sanguínea.

Alternativa E: Lavar a ferida com SF 0,9% é parte do processo de limpeza, mas a utilização de ácidos graxos essenciais é mais apropriada para a fase de cicatrização, não para o manejo imediato de uma hemorragia ativa.

Entender o manejo adequado de hemorragias é crucial em situações de urgência e emergência, pois uma resposta rápida e correta pode salvar vidas e prevenir complicações.

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Comentários

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A alternativa correta é a letra B, pois é necessário retirar a toalha para avaliar a profundidade e extensão da lesão, realizar a compressão com material limpo e elevar o membro para ajudar na coagulação. Além disso, deve-se limpar o local com solução fisiológica 0,9% e realizar um curativo compressivo para evitar novas hemorragias. É importante lembrar que garroteamento e uso de água gelada não são indicados nesse caso, pois podem causar danos à circulação e/ou vasoconstrição excessiva, além de não ajudar diretamente na coagulação do sangue. A utilização de ácidos graxos essenciais para hidratar e cicatrizar pode ser feita posteriormente, após a estabilização da hemorragia.

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