Acerca da síndrome serotonérgica, indique a alternativa COR...

Síndrome Serotonérgica é uma condição potencialmente grave que ocorre devido ao excesso de serotonina no sistema nervoso central. É importante para um candidato a concursos públicos na área de Psiquiatria compreender os sinais, sintomas, diagnóstico e tratamento dessa síndrome.

Alternativa correta: D - Seu tratamento consiste na retirada dos fármacos precipitantes, suporte clínico, controle da agitação e ansiedade, além da administração de antagonistas dos receptores serotoninérgicos.

Justificativa:

• A principal abordagem para tratar a síndrome serotonérgica é descontinuar os medicamentos que estão aumentando os níveis de serotonina. Além disso, o manejo clínico é fundamental para controlar sintomas como agitação e ansiedade.
• Antagonistas dos receptores serotoninérgicos, como a ciproeptadina, podem ser usados para ajudar a reverter os efeitos excessivos da serotonina.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Diz que a maioria dos casos são potencialmente irreversíveis, mesmo após a retirada do fármaco, e apresentam altas taxas de mortalidade. Esta afirmação está incorreta. A síndrome serotonérgica é potencialmente reversível quando o tratamento adequado é realizado rapidamente, e a mortalidade é relativamente baixa se tratada corretamente.

Alternativa B: Afirma que é obrigatória a presença de alteração laboratorial para confirmação diagnóstica. Isso está errado, pois o diagnóstico da síndrome serotonérgica é clínico, baseado nos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, como agitação, mioclonia, hiperreflexia, entre outros. Alterações laboratoriais não são obrigatórias.

Alternativa C: Cita sintomas como sonolência, bradicardia, miose, constipação e hipotonia muscular, que não são característicos da síndrome serotonérgica. Na verdade, os sintomas clássicos incluem hiperatividade autonômica (como hipertensão, taquicardia), alterações neuromusculares (como tremores, hiperreflexia), e alterações mentais (como agitação, confusão).

Estratégia para interpretar questões:

Ao responder questões sobre síndromes clínicas, é essencial ter clareza sobre os sinais e sintomas típicos, além de conhecer o manejo e tratamento apropriados. Ler atentamente cada alternativa, comparando com o conhecimento teórico, ajuda a identificar a resposta correta.

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