A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínic...

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Q1731864 Enfermagem

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. Com relação a HAS, avalie as afirmações:


I- São considerados fatores de risco para HAS: idade, sexo, etnia, ingestão de álcool, sedentarismo, fatores socioeconômicos e genética.

II- Para mensuração da PA, é necessário certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos e não fumou nos 30 minutos anteriores.

III- Para mensuração da PA, o paciente deve estar sentado, com pernas cruzadas, dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar apoiado sobre a perna, com a palma da mão voltada para cima. Não é necessário retirar as roupas que garroteiam o membro.

IV- Para selecionar o manguito para mensuração da PA, é necessário determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano.

V- Considera-se normotensão quando as medidas de PA são ≤ 130/90 mmHg.


Assinale a alternativa correta:

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A alternativa correta é B - Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.

Comentário sobre cada afirmação:

I - Fatores de risco para HAS: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) tem fatores de risco bem estabelecidos, como idade avançada, gênero, etnia, consumo de álcool, inatividade física, fatores socioeconômicos e predisposição genética. Todos esses são corretamente identificados como fatores de risco para HAS, o que torna esta afirmação correta.

II - Procedimentos para mensuração da PA: É crucial que, antes de medir a pressão arterial, o paciente não esteja com a bexiga cheia, não tenha realizado exercícios físicos nos últimos 60 minutos e não tenha fumado nos 30 minutos anteriores. Essas condições podem alterar temporariamente os níveis de pressão arterial, tornando a medição imprecisa. Portanto, esta afirmação é correta.

III - Posição do paciente durante a medição da PA: Para uma medição precisa, o paciente deve estar sentado com as pernas descruzadas, o dorso apoiado e o braço na altura do coração, apoiado mas não sobre a perna. As roupas que garroteiam o braço devem ser retiradas. Assim, a afirmação está incorreta.

IV - Seleção do manguito: A seleção correta do tamanho do manguito é crucial para medir a pressão arterial e deve ser feita medindo a circunferência do braço no ponto médio entre o acrômio e o olécrano. Esta prática garante que o manguito não seja nem muito apertado nem muito solto, o que poderia alterar os resultados. Portanto, esta afirmação é correta.

V - Valores de normotensão: A normotensão é geralmente considerada quando os valores estão abaixo de 120/80 mmHg. Valores de até 130/90 mmHg podem indicar pré-hipertensão ou níveis elevados de pressão arterial, não normotensão. Portanto, esta afirmação é incorreta.

As afirmações I, II e IV estão corretas, explicando por que a alternativa B é a resposta certa.

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Gab: B

I- São considerados fatores de risco para HAS: idade, sexo, etnia, ingestão de álcool, sedentarismo, fatores socioeconômicos e genética. (Correto)

II- Para mensuração da PA, é necessário certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos e não fumou nos 30 minutos anteriores.( Correto)

III- Para mensuração da PA, o paciente deve estar sentado, com pernas cruzadas, dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar apoiado sobre a perna, com a palma da mão voltada para cima. Não é necessário retirar as roupas que garroteiam o membro. (Pernas descruzadas, retirar roupa que garroteiam o membro) Errado

IV- Para selecionar o manguito para mensuração da PA, é necessário determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano. (Certo)

V- Considera-se normotensão quando as medidas de PA são ≤ 130/90 mmHg. (Abaixo de 120/80) Errado

I correto 

Fatores de Risco para Hipertensão Arterial

Genética

Idade

Sexo

Etnia.

Sobrepeso/Obesidade .

Ingestão de Sódio e Potássio.

Sedentarismo.Álcool

Fatores Socioeconômicos

II correto

Certifique-se de que o paciente NÃO:

• Está com a bexiga cheia;

• Praticou exercícios físicos há, pelo menos, 60 minutos;

• Ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos;

• Fumou nos 30 minutos anteriores

III errado - Para mensuração da PA, o paciente deve estar sentado, com pernas cruzadas, pernas descruzadas dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar apoiado sobre a perna, com a palma da mão voltada para cima. Não é necessário retirar as roupas que garroteiam o membro,  e as roupas não devem garrotear o membro

IV correto

Etapas para a realização da medição

1. Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano;

2. Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço (ver Quadro 3);

3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital;

4. Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial;

5. Estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radia

V errado- Considera-se normotensão quando as medidas de PA são ≤ 130/90 mmHg.

PA normal 120-129 e/ou 80-84

Gabarito letra B

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