As doenças diarreicas agudas (DDA) fazem parte de um grupo d...

Alternativa Correta: C - E. coli enterotoxigênica (Etec).

Explicação do Tema Central: As doenças diarreicas agudas (DDA) são um problema de saúde pública significativo, especialmente em países em desenvolvimento. Elas são causadas principalmente por infecções gastrointestinais, resultando em aumento do número de evacuações e diminuição da consistência das fezes. O estudo dessas doenças é crucial para o entendimento dos agentes patogênicos que as causam e para a implementação de medidas preventivas e terapêuticas adequadas.

Resumo Teórico: As DDA podem ser causadas por diferentes agentes etiológicos, incluindo bactérias, vírus e parasitas. Entre as bactérias, a E. coli enterotoxigênica (Etec) é uma das mais comuns. Ela produz toxinas que levam ao aumento da secreção de líquidos no intestino, resultando em diarreia aquosa. É importante reconhecer os diferentes patógenos para tratamento adequado e prevenção de surtos. Segundo o World Health Organization (WHO), Etec é uma das principais causas de diarreia em crianças em países em desenvolvimento.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa C menciona a E. coli enterotoxigênica (Etec), uma bactéria bem documentada como responsável por causar DDA. Sua identificação é crucial no diagnóstico e tratamento de diarreias, especialmente em regiões com infraestrutura sanitária inadequada.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Giárdia lamblia: Embora cause diarreia, Giárdia lamblia é um protozoário e não uma bactéria. Ela provoca giardíase, uma infecção que leva à diarreia crônica, mas não se encaixa nas características bacterianas específicas mencionadas na questão.

B - Cryptosporidium spp.: Cryptosporidium também é um protozoário, responsável pela criptosporidiose, que pode causar diarreia aquosa, especialmente em imunocomprometidos. Novamente, não é uma bactéria, o que a torna incorreta para essa questão.

D - Entamoeba histolytica: Este é outro protozoário, causador da amebíase, frequentemente associada a disenteria. Apesar de causar diarreia, é um parasita e não uma bactéria.

É importante desenvolver a habilidade de identificar corretamente o tipo de agente infeccioso para fornecer um diagnóstico e tratamento adequados. Essa estratégia ajuda a evitar pegadinhas comuns em questões de concurso.

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A Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC) é uma bactéria que causa diarreia em crianças em países em desenvolvimento e em viajantes que visitam regiões subdesenvolvidas. A ETEC é a principal causa da diarreia do viajante, que afeta até 40% dos turistas que visitam essas regiões. 

A ETEC é patogênica por causa dos fatores de colonização (CFAs) que possui na sua superfície, que permitem a bactéria aderir e colonizar o epitélio intestinal. Uma vez colonizada, a bactéria sintetiza enterotoxinas, que induzem a liberação de fluidos e eletrólitos, causando diarreia. 

O diagnóstico da ETEC é feito por meio de coprocultura, com sorotipagem para maior especificidade. O tratamento consiste em reidratação e correção do desequilíbrio eletrolítico, e na maioria dos casos não é necessário o uso de antibióticos. 

A E. coli é um grupo de bactérias Gram-negativas que normalmente residem no intestino de pessoas saudáveis, mas algumas cepas podem causar infecção. by IA

A resposta correta sobre a principal bactéria causadora de **Doenças Diarreicas Agudas (DDA)** é:  

### **C) *E. coli* enterotoxigênica (ETEC).**  

#### **Justificativa:**  

- **ETEC** (*Escherichia coli* enterotoxigênica) é uma das **principais bactérias** causadoras de diarreia aguda, especialmente em crianças e viajantes ("diarreia do viajante").  

- Produz **enterotoxinas** que provocam secreção excessiva de água e eletrólitos no intestino, levando a fezes aquosas.  

#### **Por que as outras estão incorretas?**  

- **A) *Giardia lamblia*** → **Protozoário** (não bactéria), causa diarreia crônica/esteatorreia.  

- **B) *Cryptosporidium spp.*** → **Protozoário** (não bactéria), comum em imunossuprimidos.  

- **D) *Entamoeba histolytica*** → **Protozoário** (não bactéria), causa disenteria (sangue/muco nas fezes).  

**Resposta final: C) *E. coli* enterotoxigênica (ETEC).** ✅  

*(Fonte: Ministério da Saúde/MS, 2022, conforme citado no enunciado.)*