A predição do risco cardiovascular é a principal ferramenta,...

Alternativa correta: D - V, V, F, F

Vamos entender o tema da questão. A questão aborda a predição do risco cardiovascular, utilizando o escore de Framingham, um método amplamente reconhecido e recomendado por entidades como a American Heart Association (AHA) e a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). Este escore é essencial para a prevenção de eventos cardiovasculares, permitindo a estratificação do risco de um indivíduo sofrer infarto do miocárdio ou morte por doença coronária no período de 10 anos.

Vamos analisar cada uma das alternativas da questão:

(V) Para predição do risco cardiovascular, são utilizadas algumas variáveis, como idade, sexo, valor da pressão arterial sistólica, tratamento de hipertensão arterial, colesterol total, HDL colesterol e tabagismo corrente.

Essa afirmação é verdadeira. O escore de Framingham utiliza precisamente essas variáveis para calcular o risco cardiovascular. Cada uma dessas variáveis tem um peso específico na fórmula de cálculo do risco.

(V) A classificação de risco cardiovascular estima a probabilidade de ocorrer infarto do miocárdio ou morte por doença coronária no período de 10 anos.

Essa afirmação também é verdadeira. O objetivo do escore de Framingham é justamente prever a chance de eventos cardiovasculares significativos, como infarto do miocárdio ou morte por doença coronária, em um horizonte de 10 anos.

(F) A classificação do risco cardiovascular pelo escore de Framingham, atualizada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia em 2019, é determinada como: baixo, risco se <20%; intermediário, entre 20-40% e alto se >40%.

Essa afirmação é falsa. A classificação correta, conforme a versão mais recente do escore de Framingham, é:

1. Risco baixo: < 10%
2. Risco intermediário: 10-20%
3. Risco alto: > 20%

(F) A estratificação de risco cardiovascular é parte fundamental na avaliação clínica inicial do paciente. A prevenção do evento cardiovascular agudo é a principal preocupação das equipes para início da prevenção secundária.

Essa afirmação é falsa. A estratificação de risco realmente é fundamental na avaliação inicial do paciente, mas a prevenção de eventos cardiovasculares agudos é a principal preocupação para a prevenção primária, e não secundária. A prevenção secundária se refere às medidas adotadas após um evento cardiovascular já ter ocorrido, com o objetivo de prevenir recorrências.

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questiono a primeira alternativa, visto que não é apenas a PAS que é avaliada mas a pressão arterial e não se avalia o tratamento de HAS. os parâmetros avaliados pelo escore de framingham: idade, DM, PA, fumo, coleserol hdl e ldl

Gabarito: Letra D ( V, V, F, F ).

Complementando

De acordo com CAB Nº 37 Hipertenção Arterial Sistêmica.Brasília - DF.2013

A estratificação  de Framinghan tem como objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos 10 (dez) anos.

Recomenda-se a utilização do escore de Framinghan para estratificação de risco cardiovascular:

baixo risco (< 10% de chance de evento cardiovascular) - seguimento anual.

risco intermediário( 10-20-% de chance de avento cardiovascular) - seguimento semestral.

alto risco (> 20% de chance de evento cardiovascular) OU lesão em órgão alvo - seguimento trimestral.

não é avaliada o tratamento da Has nos quesitos da escala