O diagnóstico do quadro clínico apresentado é transtorno
Considere o caso clínico descrito a seguir para responder às questões de números 27 e 28.
Uma mulher de 28 anos foi à consulta, pois estava se sentindo muito tensa e “no limite”: “sou muito preocupada, não relaxo, estou sempre pensando no futuro; tenho dores nas costas, tomo analgésicos e faço sessões de acupuntura frequentemente”. A paciente informou que se sente constantemente ansiosa há pelo menos 2 anos: “desde que comecei a trabalhar no banco, meu desempenho é sempre cobrado pela liderança; estou sempre cansada e irritada”. O motivo que a levou a buscar o tratamento foi a dificuldade para se concentrar: “sempre tive uma memória privilegiada, mas agora estou com a atenção dispersa, tenho que ler várias vezes a mesma informação e tenho recorrido a anotações para não esquecer tarefas e compromissos”. A paciente negou outros sintomas e doenças clínicas.
O diagnóstico do quadro clínico apresentado é transtorno
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Vamos analisar a questão proposta para identificar o transtorno psicológico apresentado no caso clínico.
Alternativa correta: D - Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
Justificativa: O caso clínico descreve uma mulher que está constantemente ansiosa há pelo menos 2 anos. Ela relata sentir-se tensa, preocupada, com dificuldades para relaxar, e sempre pensando no futuro. Além disso, menciona dores nas costas e problemas de concentração. Esses são sintomas típicos do transtorno de ansiedade generalizada, caracterizado por uma preocupação excessiva e persistente, não restrita a situações específicas.
Agora, vejamos por que as outras alternativas são incorretas:
A - Transtorno de pânico: Este transtorno é caracterizado por ataques de pânico súbitos e intensos, acompanhados por sintomas físicos como palpitações, sudorese e sensação de falta de ar, o que não é mencionado no caso.
B - Transtorno depressivo moderado: Embora a paciente relate cansaço e irritação, que podem estar presentes na depressão, o foco principal do caso é a ansiedade contínua e não a tristeza persistente ou a perda de interesse/ prazer, que são centrais na depressão.
C - Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): O TOC envolve obsessões (pensamentos intrusivos e indesejados) e/ou compulsões (comportamentos repetitivos), que não são citados no caso.
E - Transtorno do estresse pós-traumático (TEPT): O TEPT ocorre após a exposição a um evento traumático, com sintomas como revivência do trauma e hipervigilância, que também não são mencionados no relato da paciente.
Para resolver questões como esta, é importante identificar os sintomas relatados no caso clínico e relacioná-los aos critérios diagnósticos dos transtornos mentais mais comuns. A prática contínua na análise de casos clínicos ajudará a melhorar sua habilidade de interpretação e diagnóstico.
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D
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