Quanto ao quadro de lactente sibilante, assinale a alterna...

Vamos analisar a questão sobre o quadro de lactente sibilante e identificar a alternativa incorreta. A resposta correta é a alternativa E.

**Tema Central da Questão:**

A questão aborda o tema do lactente sibilante, que se refere a bebês que apresentam chiado no peito. Esse é um tema importante em pediatria, pois envolve o entendimento das causas, prognóstico e distinção de outras condições que podem causar sintomas semelhantes, como a asma e a doença do refluxo gastroesofágico.

**Alternativa Correta: E**

A alternativa E afirma que "Bebê chiador é sinônimo de doença do refluxo gastroesofágico". Essa afirmação é incorreta. Embora o refluxo gastroesofágico possa causar sintomas respiratórios em bebês, como chiado, não é sinônimo de bebê chiador. Existem diversas causas para o chiado em lactentes, e o diagnóstico deve ser baseado em uma avaliação clínica detalhada.

**Análise das Alternativas Incorretas:**

A: Essa alternativa está correta ao afirmar que "Cerca de 20% dos bebês que têm bronquiolite viral aguda pelo vírus sincicial respiratório no primeiro semestre de vida evoluem para chiado recorrente no segundo semestre e segundo e terceiro anos de vida, quando infectados pelo rinovírus". É sabido que infecções respiratórias precoces podem predispor bebês a episódios recorrentes de chiado.

B: A afirmação de que "Bebê chiador não é sinônimo de asma" é correta. Embora alguns bebês chiadores possam ter predisposição a desenvolver asma, essa não é uma relação direta ou exclusiva.

C: A alternativa está correta ao dizer que "Na maioria dos casos o problema é autolimitado". Muitos casos de lactente sibilante resolvem com o tempo sem a necessidade de intervenção médica significativa.

D: A alternativa está correta ao afirmar que "O prognóstico dos casos de lactente sibilante não é igual para todas as crianças". Cada criança pode apresentar uma evolução diferente, dependendo de fatores como predisposição genética e exposição ambiental.

Essas análises permitem entender que a alternativa E é de fato a única incorreta, pois estabelece uma equivalência errônea entre bebê chiador e doença do refluxo gastroesofágico.

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A alternativa incorreta é a alternativa E, que afirma que bebê chiador é sinônimo de doença do refluxo gastroesofágico. Na verdade, bebê chiador não tem relação direta com o refluxo gastroesofágico, que é uma condição clínica diferente. As outras alternativas estão corretas: cerca de 20% dos bebês com bronquiolite viral aguda evoluem para chiado recorrente nos anos seguintes, bebê chiador não é sinônimo de asma, na maioria dos casos o problema é autolimitado e o prognóstico não é igual para todas as crianças. É importante lembrar que o lactente sibilante é um quadro clínico complexo que pode ter diversas causas, como infecções virais, alergias e doenças pulmonares.