Indica-se, nesse caso, a administração de vareniclina, um a...

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Q1375501 Medicina

        Um paciente com cinquenta e oito anos de idade, tabagista havia quarenta anos, referiu episódios de dor retroesternal constritiva de moderada intensidade, sem irradiação, durante caminhadas apressadas. Conforme seu relato, a dor, que cedia espontaneamente em menos de cinco minutos após o término do esforço físico, surgiu havia três meses, sem modificações do quadro clínico desde então. Ele negava outros sinais e sintomas correlatos ou doenças em tratamento. No momento da consulta, estava assintomático. Ao exame físico apresentou pressão arterial = 132 mmHg × 78 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 68 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados da dosagem de CK-MB massa e da troponina da admissão no pronto atendimento foram normais. O eletrocardiograma realizado pelo paciente, com calibração padrão, é apresentado a seguir.



Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

Indica-se, nesse caso, a administração de vareniclina, um agonista seletivo do receptor nicotínico, para aumentar a probabilidade de cessação do tabagismo.
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A questão está correta. A vareniclina é um medicamento utilizado para ajudar as pessoas a parar de fumar, atuando no cérebro para diminuir o prazer e a satisfação que as pessoas têm ao fumar. No caso apresentado, o paciente é tabagista há 40 anos e apresenta sintomas que podem estar relacionados ao consumo de tabaco, como dores retroesternal durante esforço físico. Embora o paciente não apresente sinais de infarto agudo do miocárdio, o tabagismo é um fator de risco conhecido para doenças cardiovasculares. Portanto, a indicação de vareniclina é justificada como uma estratégia para auxiliar na cessação do tabagismo, o que pode contribuir para a redução do risco de complicações cardiovasculares futuras. Entretanto, é importante enfatizar que a decisão de iniciar o tratamento com vareniclina deve ser tomada em conjunto pelo médico e paciente, considerando possíveis efeitos colaterais e a preferência do paciente.

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