Está indicado o uso de betabloqueador nesse caso.

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Q1375511 Medicina

        Um paciente assintomático, com trinta e dois anos de idade, compareceu a uma consulta de rotina. Seus antecedentes pessoais incluíam descolamento de retina e luxação de cristalino. Ao exame físico, ele apresentava pressão arterial = 122 mmHg × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 68 bpm, pectus carinatum, ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda com ritmo cardíaco regular em dois tempos e bulhas cadíacas normofonéticas com sopro diastólico de +/4 no 4.º espaço intercostal na linha paraesternal à esquerda. Os demais dados do exame físico foram normais. O ecocardiograma revelou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e raiz da aorta com 57 mm e Z-Score de 6.71.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

Está indicado o uso de betabloqueador nesse caso.
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A resposta correta para essa pergunta é sim, o uso de betabloqueador está indicado nesse caso. O paciente apresenta uma série de sintomas que indicam a síndrome de Marfan, uma doença genética do tecido conjuntivo que pode afetar o coração, os olhos, os vasos sanguíneos e o esqueleto. Os sintomas como descolamento de retina, luxação do cristalino, pectus carinatum e a dilatação da raiz da aorta (57 mm e Z-Score de 6.71) confirmam esta suspeita. A indicação do uso de betabloqueadores em casos como este é para diminuir a pressão no vaso sanguíneo que sai do coração (aorta) e prevenir a dilatação excessiva e possível ruptura do vaso, um risco comum na síndrome de Marfan. Os betabloqueadores diminuem a frequência cardíaca, diminuem a força de contração do coração e reduzem a pressão arterial, o que pode prevenir ou retardar danos à aorta. Isso se alinha ao objetivo de preservar a função sistólica do ventrículo esquerdo do paciente, conforme revelado pelo ecocardiograma.

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