A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item ...

Vamos analisar a questão referente aos distúrbios hidroeletrolíticos, mais especificamente sobre as causas de acidose metabólica.

O tema central da questão aborda as causas da acidose metabólica normoclorêmica. Este tipo de acidose ocorre quando há uma produção excessiva de ácidos ou uma excreção inadequada pelos rins, sem que haja um aumento significativo do íon cloreto no sangue.

Para resolver essa questão, é importante ter conhecimentos sobre:

• Acidose lática: ocorre devido ao acúmulo de ácido lático, geralmente por causa da hipoperfusão tecidual ou hipóxia.
• Cetoacidose: mais comum em diabetes mellitus descontrolada, com acúmulo de corpos cetônicos.
• Intoxicações exógenas: consumo de substâncias como metanol ou etilenoglicol que resultam na formação de ácidos.

A alternativa C - certo é a resposta correta. As causas citadas no enunciado são, de fato, associadas à acidose metabólica normoclorêmica, pois elas geram acúmulo de ácidos sem aumento de cloreto.

Passemos então à análise das alternativas:

Alternativa C - Certo: Esta alternativa é correta porque as condições mencionadas (acidose lática, cetoacidose e intoxicações exógenas) são exemplos clássicos de causas de acidose metabólica normoclorêmica. Elas não resultam em aumento de cloreto plasmático, que é uma característica distinta de outros tipos de acidoses.

Alternativa E - Errado: Esta alternativa estaria correta apenas se as causas citadas não fossem associadas à acidose metabólica normoclorêmica, o que não é o caso. Portanto, está incorreta.

É essencial entender que identificação correta das causas subjacentes de distúrbios ácido-base pode guiar um tratamento mais eficaz e uma melhor compreensão do quadro clínico do paciente.

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As principais causas de acidose metabólica são:

1. acidose lática (sepse ou isquêmica)
2. cetoacidose (diabética ou alcoolica)
3. intoxicação exógenas por ácidos (salicilato, metanol, etilenoglicol)
4. insuficiência renal
5. acidose tubular renal (tipo I, II ou IV)

De todas as 5 causas citada, as 3 primeiras são, sem dúvida, as princpais. Quem quiser estudar mais, estou disponibilizando gratuitamente minhas anotações e flashcards nesse link: https://www.brainscape.com/p/4EQ9O-LH-CMXLS