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Q1799783 Enfermagem
A lavagem é um procedimento muito utilizado no contexto cirúrgico em pacientes adultos, com o objetivo de manter limpo o trânsito intestinal entre outras finalidades. Este procedimento permite a entrada de líquidos na região intestinal e, apesar de ser um procedimento com inúmeros benefícios, exige cuidados de enfermagem. Neste contexto constitui cuidado de enfermagem
Alternativas

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A alternativa D é a correta: pendurar o frasco com a solução, mantendo 50 cm acima do nível do paciente.

Comentário sobre a questão:

A questão aborda um procedimento de lavagem intestinal, que é uma técnica utilizada para limpar o trânsito intestinal. Este procedimento é comum em contextos pré-operatórios ou para tratar situações de constipação intestinal.

Justificativa da alternativa correta:

A escolha da alternativa D está correta porque a altura do frasco em relação ao paciente é essencial para controlar a velocidade de infusão do líquido. Manter o frasco a aproximadamente 50 cm acima do nível do paciente utiliza a gravidade de forma adequada, permitindo que o líquido entre no intestino de maneira controlada, evitando desconforto ou complicações.

Análise das alternativas incorretas:

A - Introduzir a sonda lubrificada, cerca de 5 cm, no adulto: Esta alternativa está incorreta porque a profundidade de inserção da sonda no intestino adulto deve ser maior do que 5 cm para garantir eficácia e segurança. Normalmente, a inserção é feita entre 10 a 15 cm, dependendo da orientação médica e das características do paciente.

B - Colocar o paciente em posição de litotomia: Esta posição é geralmente utilizada para exames ginecológicos ou procedimentos cirúrgicos em região perineal. Para lavagens intestinais, a posição mais comum é a posição de Sims ou decúbito lateral esquerdo, que facilita a entrada do líquido.

C - Forrar a arrastadeira com impermeável antes do procedimento: Enquanto o uso de um impermeável pode ser útil em outros contextos, não é um cuidado específico ou prioritário para a lavagem intestinal. O foco deve estar mais na preparação do equipamento e posição do paciente.

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paciente deve ficar em decúbito lateral ESQUERDO para facilitar a entrada do liquido que vai seguir a anatomia do intestino. deve-se elevar uns 45cm acima do paciente e introduzir cerca de 8 a 10cm em adultos.

D - Pendurar o frasco com a solução, mantendo 50 cm acima do nível do paciente.

No contexto da lavagem intestinal (ou enema), o cuidado de enfermagem deve garantir que o procedimento seja realizado corretamente, com segurança e conforto para o paciente. Vamos analisar cada alternativa:

  • A - Introduzir a sonda lubrificada, cerca de 5 cm, no adulto.
  • Incorreta. A sonda retal utilizada na lavagem intestinal deve ser introduzida mais profundamente do que 5 cm. Em adultos, o comprimento adequado de inserção da sonda retal para a realização de um enema é de aproximadamente 10 a 15 cm, dependendo da anatomia do paciente. A introdução deve ser cuidadosa para evitar lesões.
  • B - Colocar o paciente em posição de litotomia.
  • Incorreta. A posição de litotomia (em que o paciente fica com as pernas levantadas e afastadas) é tipicamente usada em procedimentos ginecológicos ou urológicos, não sendo a posição adequada para a lavagem intestinal. O mais comum é o paciente ser colocado em posição lateral esquerda (decúbito lateral esquerdo), com as pernas flexionadas, para facilitar a introdução da solução no cólon.
  • C - Forrar a arrastadeira com impermeável antes do procedimento.
  • Incorreta. Embora seja importante proteger a área ao redor do paciente com materiais impermeáveis (como lençóis plásticos ou materiais absorventes) para evitar contaminação ou desconforto, o cuidado essencial aqui não é a preparação do material, mas sim a execução do procedimento adequado.
  • D - Pendurar o frasco com a solução, mantendo 50 cm acima do nível do paciente.
  • Correta. Durante a administração de um enema, o frasco com a solução deve ser pendurado aproximadamente 50 cm acima do nível do paciente. Isso garante que a solução flua por gravidade, com o controle adequado do fluxo. Esse cuidado ajuda a evitar a introdução excessiva ou muito rápida da solução, prevenindo desconfortos ou complicações.

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