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Q2487013 Medicina

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.


Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.


O diagnóstico preciso do quadro em apreço demandará a realização de uma espirometria.

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Vamos ao comentário da questão e à explicação necessária para o entendimento do tema.

A alternativa correta é: Errado (E).

Explicação:

A questão descreve um quadro clínico típico de úlcera péptica. O paciente apresenta dor epigástrica, fator de melhora ao ingerir alimentos e piora em jejum, além de sintomas associados como pirose e empachamento pós-prandial. Esses sintomas são clássicos de úlcera gástrica ou duodenal.

O diagnóstico de úlcera péptica não demanda a realização de uma espirometria. Espirometria é um exame utilizado para avaliar a função pulmonar, medindo volumes e fluxos respiratórios. Ela é indicada em condições como asma, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e outras doenças respiratórias, mas não tem nenhuma relação com o diagnóstico de úlcera péptica.

Para diagnosticar uma úlcera péptica, os exames mais apropriados incluem:

  • Endoscopia Digestiva Alta
  • Teste de Urease
  • Exames de Imagem (em alguns casos específicos)

Vamos entender por que a alternativa correta é "Errado" e não "Certo":

Alternativa E (Errado): Está correta porque a espirometria não é o exame indicado para diagnosticar o quadro clínico proposto. Como mencionado, os sintomas apresentados pelo paciente sugerem uma úlcera péptica, e a espirometria é um exame voltado para a avaliação da função pulmonar, não tendo relação com os sintomas gastrointestinais descritos.

Alternativa C (Certo): Seria incorreta, pois indicaria que a espirometria é adequada para diagnosticar o quadro clínico em questão, o que não é verdadeiro. A espirometria não auxilia no diagnóstico de condições gastrointestinais como úlcera péptica.

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Comentários

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A espirometria é um teste diagnóstico utilizado para avaliar a função pulmonar, medindo a quantidade de ar que uma pessoa pode inalar e exalar, bem como a rapidez com que ela pode exalar. Portanto, essa técnica é utilizada para diagnosticar e monitorar doenças pulmonares, como asma e DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), e não está associada diretamente a problemas gastrointestinais. O paciente descrito na questão apresenta sintomas como dor epigástrica, melhora com alimentos, piora em jejum, pirose (uma sensação de queimação no esôfago) e empachamento pós-prandial, que são sugestivos de doenças gastrointestinais, como úlcera péptica ou gastrite. Portanto, o diagnóstico preciso deste quadro provavelmente exigiria procedimentos como a endoscopia digestiva alta, que permite a visualização do esôfago, estômago e duodeno, podendo também incluir a realização de biópsias, e não a espirometria. A espirometria seria um exame inapropriado e não contribuiria para a elucidação do diagnóstico da condição gastrointestinal do paciente. É importante que o aluno entenda os sintomas clínicos e associe cada sintoma ao exame diagnóstico mais indicado para a condição suspeitada, garantindo assim uma melhor preparação para questões de concursos públicos na área da saúde.

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