No estado do Espírito Santo, que possui aproximadame...

A alternativa correta para a questão é: E - errado.

Vamos entender por que a alternativa está incorreta e abordar os conceitos epidemiológicos envolvidos.

Prova do Laço: A prova do laço é um teste utilizado para avaliar a fragilidade capilar e a tendência a sangramentos, frequentemente empregada no contexto de doenças hemorrágicas como a dengue.

Sinal de Alarme: Na dengue, sinais de alarme incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramentos de mucosas, letargia, hepatomegalia >2 cm, entre outros. Embora a prova do laço positiva possa indicar fragilidade capilar, ela não é, isoladamente, um sinal de alarme que justifique a internação hospitalar por 48 horas.

Vamos detalhar:

Aspectos Correto e Incorreto da Questão:

• Prova do Laço: O teste positivo indica que há uma fragilidade capilar, porém, isoladamente, ele não exige internação. Ele é um dos numerosos elementos considerados no diagnóstico da dengue e na avaliação do risco de complicações.
• Sinais de Alarme Reais: Os verdadeiros sinais de alarme que indicam a necessidade de internação incluem sintomas bem mais graves e específicos, como os mencionados anteriormente (dor abdominal intensa, sangramentos significativos, etc.).

Na prática clínica, a decisão de internar um paciente com dengue baseia-se em uma avaliação mais abrangente, que inclui a presença de sinais de alarme, a condição clínica geral do paciente e outros fatores de risco.

Em resumo, a afirmativa de que uma prova do laço positiva é, por si só, suficiente para indicar internação por 48 horas está errada. A prova do laço é uma ferramenta diagnóstica, mas não é um indicativo isolado de gravidade que justifique internação.

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A prova do laço positiva é de fato um dos sinais de alarme na dengue, que pode indicar fragilidade dos vasos sanguíneos e risco de sangramento, sendo parte dos critérios para a classificação da dengue grave segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). No entanto, a afirmação de que é motivo de indicação de internação hospitalar por um período mínimo de 48 horas não é exatamente precisa. A decisão de internar um paciente com dengue e a duração da hospitalização dependem de uma avaliação clínica mais abrangente, que leva em conta outros sinais de gravidade, como dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos, dificuldade respiratória, sangramento oral ou gástrico, letargia ou irritabilidade, entre outros. Assim, a prova do laço positiva por si só não determina automaticamente a necessidade de internação, muito menos estipula um tempo mínimo de permanência hospitalar, o que torna a afirmação proposta inadequada e simplista frente à complexidade do manejo clínico da dengue. A decisão por internar um paciente é sempre individualizada, baseada na apresentação clínica e na avaliação de risco de complicações.