Rins diminuídos bilateralmente reforçam o diagnóstico de in...

A alternativa correta é C - certo.

O caso clínico apresentado traz um paciente de cinquenta anos com sintomas e achados laboratoriais que sugerem insuficiência renal crônica (IRC). Vamos analisar os pontos principais que sustentam esse diagnóstico:

1. Edema de membros inferiores: O edema simétrico e indolor, especialmente quando associado à hipertensão e nictúria, é um sinal comum em doenças renais crônicas.

2. Resultados laboratoriais:

• Ureia e creatinina elevadas: Indicativos de disfunção renal, com valores claramente acima do normal (ureia de 200 mg/dL e creatinina de 2,5 mg/dL).
• Glicemia e hemoglobina glicosilada elevadas: Estas podem sugerir diabetes mellitus, um fator de risco e causa comum para o desenvolvimento de IRC.
• Proteinúria: A presença de proteinúria de 2+ sem hematúria também sugere dano renal crônico.
• Densidade urinária baixa (1,008): Indica incapacidade dos rins de concentrar a urina, comum na IRC.

3. Achados do ultrassom renal:

• Rins diminuídos e hiperecogênicos: Rins reduzidos bilateralmente são um marcador clássico de insuficiência renal crônica, pois indicam atrofia renal e cicatrização. A hiperecogenicidade sugere esclerose e fibrose do parênquima renal.

Portanto, os rins diminuídos bilateralmente observados no ultrassom são um forte indicativo de insuficiência renal crônica, confirmando a alternativa correta.

Em contraste, se os rins estivessem normais ou aumentados, poderia existir outra explicação para a insuficiência renal, como insuficiência renal aguda ou doença renal obstrutiva, mas estes achados não estão presentes aqui. Portanto, a questão está correta em considerar que rins diminuídos bilateralmente reforçam o diagnóstico de insuficiência renal crônica.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A resposta à questão é verdadeira. Rins diminuídos bilateralmente efetivamente reforçam o diagnóstico de insuficiência renal crônica. A insuficiência renal crônica é uma condição que se caracteriza pela perda gradual e irreversível da função renal. Entre os vários sinais que podem indicar a presença da doença, a redução bilateral do tamanho dos rins é um importante indicativo. Além disso, o caso clínico também apresenta outros sintomas típicos da insuficiência renal crônica, como edema de membros inferiores, nictúria persistente, pressão arterial elevada, e alterações significativas nos exames laboratoriais, especialmente os altos níveis de ureia e creatinina. Esses fatores somados à ecografia renal demonstram uma clara indicação de insuficiência renal crônica. Portanto, a afirmação de que "Rins diminuídos bilateralmente reforçam o diagnóstico de insuficiência renal crônica" é correta.