Uma paciente com cinquenta e cinco anos de idade procurou a...

A alternativa correta é: C - certo

O tema central dessa questão é a avaliação de sinais clínicos de doenças hepáticas, especialmente aquelas associadas ao consumo crônico de álcool. A paciente apresenta icterícia, que é o amarelamento dos olhos e pele devido ao acúmulo de bilirrubina, e outros sinais como hepatosplenomegalia e ascite, que são indicativos de sobrecarga e dano ao fígado.

A questão aborda a esplenomegalia (aumento do baço) e a sua relação com o risco de sangramento. O baço aumentado é um sinal comum em doenças hepáticas como a cirrose, especialmente quando há hipertensão portal, que é o aumento da pressão sanguínea na veia porta do fígado.

Justificação da Alternativa Correta: A esplenomegalia em condições de hipertensão portal pode levar a um aumento na destruição de plaquetas pelo baço, resultando em diminuição da contagem de plaquetas no sangue, uma condição conhecida como trombocitopenia. Isso aumenta o risco de sangramentos, pois as plaquetas são fundamentais para a coagulação sanguínea. Portanto, a afirmação de que a presença de esplenomegalia está associada a um risco aumentado de sangramento está correta.

Por que a alternativa "E - errado" está incorreta: A sugestão de que a esplenomegalia não está associada ao risco de sangramento seria um erro, pois, como explicado, a trombocitopenia resultante de um baço aumentado devido à hipertensão portal é um mecanismo bem reconhecido que predispõe a hemorragias.

Entender esses conceitos é vital para a prática clínica, sobretudo em pacientes com histórico de abuso de álcool e sinais de comprometimento hepático. Portanto, a compreensão das consequências da hipertensão portal, como a esplenomegalia e suas complicações, é essencial para guiar o tratamento e prevenção de complicações nesses pacientes.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A afirmação está errada. A presença de esplenomegalia está associada a um risco aumentado de destruição de células sanguíneas e não a um risco aumentado de sangramento. A esplenomegalia pode ser causada por várias condições, incluindo doenças do fígado, como a hepatite, que pode levar a icterícia. É importante que a paciente receba um diagnóstico preciso e tratamento adequado para evitar complicações graves.