O fato de o paciente apresentar cor pulmonale caracteriza e...

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Q1375568 Medicina
Um paciente com setenta anos de idade, fumante de quarenta maços ao ano, foi atendido em serviço de pronto atendimento apresentando quadro de tosse com aumento da eliminação de secreção de coloração clara, associada à hemoptise de pequena monta, agravo da dispneia pré-existente e edema de membros inferiores. O paciente informou que esses sintomas persistiram ao longo de todo o dia. No exame físico, constatam-se obesidade; cianose de extremidades, com frequência respiratória de 28 irpm; oximetria de 86%; tempo expiratório maior que o inspiratório, com ausculta pulmonar sem ruídos adventícios; e edema de membros inferiores. Nesse sentido, considere que a sigla DPOC, sempre que utilizada, refere-se a doença pulmonar obstrutiva crônica.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
O fato de o paciente apresentar cor pulmonale caracteriza estágio avançado da DPOC.
Alternativas

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A alternativa correta é: C - Certo

A questão aborda um caso clínico de um paciente idoso, fumante de longa data, apresentando sintomas típicos de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), incluindo tosse com secreção, hemoptise, dispneia e edema de membros inferiores. A análise desse caso exige conhecimentos sobre a fisiopatologia e as manifestações clínicas da DPOC, especialmente no que diz respeito ao estágio avançado da doença.

Cor pulmonale, mencionado na questão, é uma condição médica que se refere ao aumento e falha do lado direito do coração como resultado de doenças pulmonares crônicas, como a DPOC. Ocorre devido ao aumento da pressão arterial nos pulmões (hipertensão pulmonar) que, por sua vez, sobrecarrega o coração. É comum nos estágios mais avançados da DPOC, o que justifica a afirmação de que a presença de cor pulmonale caracteriza um estágio avançado da doença.

Justificativa da alternativa correta (C - Certo): A presença de cor pulmonale no paciente é um indicativo de que ele se encontra em um estágio avançado da DPOC. Os sintomas relatados, como dispneia severa, cianose, e edema de membros inferiores, são consistentes com a falência do ventrículo direito, característica desta condição. Portanto, afirmar que o cor pulmonale caracteriza um estágio avançado da DPOC é correto.

Não há alternativa incorreta, pois a única avaliação solicitada foi sobre a veracidade da afirmação fornecida. Assim, a análise dos dados clínicos do paciente e o entendimento sobre o cor pulmonale validam a resposta como correta.

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Comentários

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A questão está correta. O corpulmonale, também conhecido como coração pulmonar, é uma condição caracterizada por hipertrofia e/ou falha do ventrículo direito do coração como resultado de doenças que causam hipertensão pulmonar, como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). O paciente em questão apresenta uma série de sintomas que indicam estágio avançado de DPOC, como obesidade, frequência respiratória alta, oximetria de 86% (indicando baixa saturação de oxigênio no sangue), tempo expiratório maior que o inspiratório, ausência de ruídos adventícios na ausculta pulmonar (indicando obstrução das vias aéreas) e edema nos membros inferiores (que pode ser um sinal de corpulmonale). Portanto, a presença de corpulmonale indica de fato um estágio avançado de DPOC.

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