Um psicólogo clínico está tratando um paciente com transtor...

A alternativa correta para a questão é D - Terapia cognitivo-comportamental.

A questão aborda o tema do tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e requer conhecimento sobre as abordagens terapêuticas mais indicadas atualmente para esse transtorno. Para responder corretamente, é necessário estar atualizado com as diretrizes e pesquisas mais recentes em psicologia clínica.

Vamos analisar cada alternativa:

A - Hipnoterapia

A hipnoterapia, também conhecida como hipnose terapêutica, é uma técnica que utiliza a hipnose para tratar diversos problemas psicológicos. Embora possa ser útil em alguns casos específicos, não é considerada a intervenção de escolha para o tratamento do TOC conforme as diretrizes terapêuticas atuais. Portanto, essa alternativa está incorreta.

B - Terapia de grupo

A terapia de grupo pode ser benéfica para muitas condições, oferecendo suporte social e compartilhamento de experiências. No entanto, para o tratamento do TOC, a terapia individual, especialmente com enfoque cognitivo-comportamental, é geralmente mais eficaz. A terapia de grupo não é a alternativa mais indicada, tornando essa opção incorreta.

C - Terapia psicodinâmica

A terapia psicodinâmica foca nos processos inconscientes e nas experiências passadas para entender os comportamentos atuais. Embora essa abordagem possa ser útil em vários contextos, não é a intervenção mais indicada para o TOC. As pesquisas apontam que a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é mais eficaz no tratamento dos sintomas específicos do TOC. Portanto, essa alternativa está incorreta.

D - Terapia cognitivo-comportamental

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é a abordagem terapêutica mais indicada para o tratamento do TOC. Ela envolve técnicas como a exposição e prevenção de resposta (EPR), que têm demonstrado alta eficácia na redução dos sintomas obsessivo-compulsivos. A TCC ajuda os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamento disfuncionais e comportamentos compulsivos. Portanto, essa é a alternativa correta.

E - Terapia humanista

A terapia humanista, que inclui abordagens como a Terapia Centrada no Cliente de Carl Rogers, enfatiza a autoatualização e o crescimento pessoal. Embora seja uma abordagem valiosa em muitas áreas da psicologia, não é considerada a mais eficaz para tratar o TOC, que se beneficia mais de intervenções estruturadas e baseadas em evidências como a TCC. Portanto, essa alternativa está incorreta.

Em resumo, a Terapia Cognitivo-Comportamental é a intervenção mais indicada para o tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo, conforme as diretrizes terapêuticas atuais e pesquisas de eficácia. Essa abordagem oferece técnicas específicas que ajudam os pacientes a gerenciar e reduzir seus sintomas de forma eficaz.

GABARITO: D

Segundo Cordiolli - Indicações a terapia

Psicanálise

Indicações: transtorno de personalidade leve e moderada (padrão persistente de comportamento e experiências internas, se constrói na infância e persistente na vida adulta) Sofrimento - Estrutura

Necessário: capacidade de insight (inteligência e julgamento da realidade); Ego estruturado.

Menos indicado: TOC, fobias, psicose aguda, adição, síndromes orgânicas.

Psicoterapias breves dinâmicas

Indicações: Distúrbio de adaptação e estresse pós traumático (crise)

Necessário: Ego estruturado, foco

Psicoterapia breve de apoio (Boff - apoio em psicoterapia)

Indicações: crises agudas, com debilidade do ego

Necessário: Grave fragilidade do ego

Comportamental

Indicado: Fobia, TOC, Adições e disfunção sexual, depressões aguda

C) Indicações da psicanálise e da psicoterapia de orientação analítica:

Transtornos da personalidade, especialmente os do grupo C (evitativa, dependente e obsessivo-compulsiva), e transtorno da personalidade borderline.

Traços de personalidade ou caráter disfuncionais.

Conflitos não resolvidos nas relações com os pais, que são responsáveis por dificuldades nas relações interpessoais, inclusive sexualidade.

Atrasos ou lacunas em tarefas evolutivas (p. ex., aquisição de identidade própria, independência, autonomia, capacidade de se envolver afetivamente).

D) Indicações de técnicas cognitivas e comportamentais de acordo com a apresentação clínica:

Depressão maior

TCC

Ativação comportamental

TC de casal

Terapia cognitiva baseada em mindfulness

Transtorno bipolar

TCC para prevenção de recaída

Transtornos de ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

De forma geral e para todos os transtornos de ansiedade: TCC

Técnicas específicas:

Ansiedade generalizada – técnicas comportamentais aplicadas de relaxamento

TOC – exposição e prevenção de resposta

Transtorno de pânico – técnicas comportamentais aplicadas de relaxamento; na agorafobia, exposição in vivo

Fobia social – exposição e reestruturação cognitiva

Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

TCC focada no trauma

Transtornos alimentares (bulimia e ano rexia)

Primeiro episódio psicótico e esquizofrenia

TCC associada a tratamento medicamentoso

Abuso e dependência de álcool

TCC

TC de casal

TC

TCC para prevenção de recaídas

Cessação de tabagismo

Transtornos somatoformes

Psicoterapias : abordagens atuais [recurso eletrônico]/ Organizadores, Aristides Volpato

Cordioli, Eugenio Horacio Grevet. – 4. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2019.

A. Hipnoterapia

• Correção: A hipnoterapia não é considerada a abordagem principal para o tratamento do TOC. Embora algumas técnicas de hipnose possam ser usadas como complemento em alguns casos, a eficácia comprovada para TOC não é robusta.

B. Terapia de grupo

• Correção: A terapia de grupo pode ser benéfica para alguns pacientes com TOC, proporcionando suporte e compreensão entre pares. No entanto, não é a abordagem principal recomendada para o tratamento do TOC e pode não ser suficiente sozinha.

C. Terapia psicodinâmica

• Correção: A terapia psicodinâmica foca em conflitos inconscientes e dinâmicas internas, o que pode não ser o enfoque mais eficaz para tratar os sintomas específicos do TOC, como obsessões e compulsões.

D. Terapia cognitivo-comportamental

• Correção: A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é a abordagem mais indicada e eficaz para o tratamento do TOC. Especificamente, a TCC para TOC frequentemente utiliza a exposição e prevenção de resposta (EPR), uma técnica que envolve expor o paciente aos pensamentos obsessivos e impedir a realização dos comportamentos compulsivos associados. Além disso, a TCC trabalha na reestruturação cognitiva para ajudar o paciente a desafiar e modificar as crenças disfuncionais relacionadas às obsessões e compulsões.

E. Terapia humanista

• Correção: A terapia humanista foca no crescimento pessoal e na autoatualização, que são menos direcionados para a modificação específica de sintomas de TOC. Embora possa ser benéfica para aspectos gerais da saúde mental, não é a abordagem principal para TOC.