Um paciente de dezoito anos de idade procurou ambul...
Um paciente de dezoito anos de idade procurou ambulatório de posto de saúde ao verificar uma lesão papular única e indolor localizada no pênis. No exame físico, constatou-se que a base da lesão era lisa, de consistência firme, com bordas elevadas e sem secreção.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o próximo item.
O medicamento de escolha para o tratamento desse paciente é a penicilina G Benzatina 2 400 000 UI, que deve ser aplicada via intramuscular, em dose única.
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Para resolver esta questão, precisamos reconhecer que o tema central é o diagnóstico e tratamento de uma lesão papular única e indolor no pênis. Esse é um tema típico em clínicas de Urologia, onde o conhecimento sobre doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) é essencial.
A alternativa correta é: C - certo.
Vamos entender o porquê:
A descrição da lesão papular única, indolor, com base lisa, consistência firme e bordas elevadas remete classicamente ao cancro duro, que é a manifestação primária da sífilis, uma infecção causada pela bactéria Treponema pallidum.
O tratamento de escolha para sífilis primária é a penicilina G Benzatina 2.400.000 UI, administrada por via intramuscular em dose única. Esta forma de penicilina é conhecida por ser altamente eficaz no tratamento de sífilis, especialmente nas fases iniciais da infecção.
Agora, por que a alternativa "C" está correta?
- A descrição da lesão é muito característica do cancro duro da sífilis primária.
- O tratamento indicado com penicilina G Benzatina em dose única corresponde precisamente ao protocolo recomendado para esta condição.
Por que a alternativa "E" - errado - estaria incorreta?
- Se a questão afirmasse que o tratamento era diferente do protocolo com penicilina ou que a dose não era essa, estaria em desacordo com as diretrizes clínicas padrão para sífilis primária.
- Qualquer outra opção que não a penicilina G Benzatina em dose única não seria adequada para tratar a sífilis primária, dada a alta eficácia e baixo custo deste tratamento.
A compreensão desta questão reforça a importância de reconhecer apresentações clássicas de doenças e estar ciente dos tratamentos padrão. Isso é crucial para uma prática segura e eficaz em medicina.
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