A expectativa é que o resultado do exame de imagem identifi...

Tema Central da Questão:

O tema central desta questão é a identificação de sinais clínicos e sintomas que são indicativos de uma possível tuberculose pulmonar. Para resolver esta questão, é necessário compreender como certos sintomas e resultados de exames físicos podem indicar a localização provável de uma lesão em um exame de imagem.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa correta é C - certo. Esta questão apresenta um caso típico de tuberculose pulmonar, que pode ser identificado por um conjunto de sintomas e achados clínicos:

• Febre vespertina: A febre que ocorre principalmente à tarde é um sintoma clássico de tuberculose.
• Sudorese noturna: Suores noturnos também são comuns em pacientes com tuberculose.
• Tosse com secreção amarelada: A tosse produtiva é frequente na tuberculose pulmonar.
• Perda de peso: Emagrecimento inexplicado é outro sinal clássico.
• Crepitações expiratórias na região supraclavicular direita: Este achado físico sugere que pode haver uma lesão na porção posterior do lobo superior direito do pulmão.

Na tuberculose pulmonar, é comum que as infecções se concentrem nos lobos superiores dos pulmões, especialmente na porção posterior, devido à melhor oxigenação nessas áreas, que favorece o crescimento do Mycobacterium tuberculosis.

Análise da Alternativa Incorreta:

A alternativa E - errado não é a correta porque todos os achados e sintomas apresentados são característicos de uma lesão que provavelmente será identificada no exame de imagem no lobo superior direito do pulmão, tendo em vista o exame físico que indicou crepitações nessa área.

Conclusão:

Compreender os sinais e sintomas da tuberculose, junto com os achados de exame físico, nos ajuda a prever o que os exames de imagem revelarão, permitindo diagnósticos mais precisos e rápidos.

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A resposta correta é que sim, a expectativa é que o resultado do exame de imagem identifique lesão na porção posterior do lobo superior direito. O raciocínio para isso é baseado nos sintomas clínicos apresentados pelo paciente e na localização das crepitações expiratórias constatadas no exame físico. A febre vespertina, a sudorese noturna, a tosse com eliminação de secreção amarelada e a perda de peso sugerem uma infecção respiratória, possivelmente uma tuberculose pulmonar, que é comum na faixa etária do paciente. As crepitações expiratórias em região supraclavicular direita indicam que a possível infecção está localizada na porção superior do pulmão direito, que é justamente onde o lobo superior está localizado. Portanto, a expectativa é que o exame de imagem identifique uma lesão nesta região.