O paciente deverá ser submetido a tratamento em regime ambu...

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Q1375582 Medicina

Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou um posto de saúde por apresentar, havia três meses, quadro clínico de febre vespertina de até 38 ºC, sudorese noturna, tosse com eliminação de secreção amarelada e perda de 5 kg no período. No exame físico, o médico constatou crepitações expiratórias em região supraclavicular direita.


Acerca do caso clínico apresentado, julgue o seguinte item.

O paciente deverá ser submetido a tratamento em regime ambulatorial.
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O tema central desta questão é o diagnóstico e manejo inicial de um quadro clínico que sugere tuberculose pulmonar. Este tema é abordado por meio da descrição dos sintomas e sinais clínicos que o paciente apresenta, e requer o conhecimento sobre doenças infecciosas, principalmente a tuberculose, que é comum em adultos jovens na faixa etária apresentada.

Vamos agora analisar o caso clínico. O paciente de 25 anos apresenta sintomas clássicos de tuberculose: febre vespertina, sudorese noturna, tosse com expectoração, e perda de peso. Além disso, o exame físico revelou crepitações expiratórias na região supraclavicular, um achado que pode indicar comprometimento pulmonar, comum na tuberculose.

Com base nesses achados, o manejo inicial inclui o tratamento ambulatorial, uma vez que a tuberculose pulmonar, na maioria dos casos, pode ser tratada fora do ambiente hospitalar, desde que o paciente não tenha complicações graves que necessitem de internação.

Alternativa correta: C - Certo. O paciente deverá ser submetido a tratamento em regime ambulatorial. Isto está correto porque os sintomas e sinais indicam uma forma clínica de tuberculose que, sem complicações adicionais, é usualmente tratada no ambulatório.

Alternativa incorreta: E - Errado. Esta alternativa estaria correta se o caso clínico sugerisse a necessidade de internação, como em situações de tuberculose miliar ou quando há comprometimento do estado geral do paciente, o que não é o caso aqui.

Portanto, a alternativa C - Certo é a mais adequada, pois reflete o manejo ambulatorial apropriado para a condição provável do paciente.

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A questão fornece um cenário clínico de um paciente que apresenta um conjunto de sintomas consistentes com tuberculose, uma doença infecciosa que afeta principalmente os pulmões. Os sintomas incluem febre, sudorese noturna, tosse com produção de secreção e perda de peso, todos presentes no paciente. Além disso, a constatação de crepitações expiratórias na região supraclavicular direita durante o exame físico pode sugerir envolvimento pulmonar, o que é comum na tuberculose. O julgamento de que "O paciente deverá ser submetido a tratamento em regime ambulatorial" está correto. O tratamento para tuberculose geralmente é realizado em regime ambulatorial, o que significa que o paciente não precisa ser hospitalizado, a menos que ocorram complicações graves. O tratamento é geralmente uma combinação de medicamentos antituberculose que devem ser tomados por um longo período de tempo. É importante que o paciente siga o tratamento prescrito pelo médico, mesmo que os sintomas melhorem, para garantir que a infecção seja completamente eliminada e para prevenir o desenvolvimento de resistência a medicamentos.

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