A ventilação mecânica é um tratamento de suporte importante ...

Conforme resolução COFEN nº 639/2020, art. 1º No âmbito da equipe de enfermagem, é competência do Enfermeiro a montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica invasiva e não-invasiva em pacientes adultos, pediátricos e neonatos.

A) Correta-  Conforme resolução COFEN nº 639/2020, Art. 3° na montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica, é competência do Enfermeiro: I – a fixação e centralização do tubo traqueal, assim como a monitorização da pressão do cüff (balonete) da prótese em níveis seguros e a averiguação quanto ao seu correto posicionamento. 

B)  Correta-  Conforme resolução COFEN nº 639/2020, Art. 3° na montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica, é competência do Enfermeiro: II – a realização e a avaliação da necessidade de aspiração das vias aéreas nos pacientes sob ventilação mecânica, de acordo com as diretrizes elencadas na Resolução Cofen nº 557/2017.  

C)  Correta-  Conforme resolução COFEN nº 639/2020, Art. 3° na montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica, é competência do Enfermeiro: IV – a realização e/ou prescrição de higiene bucal, incluindo o uso do gluconato de clorexidina 0,12% ou outras soluções antissépticas cientificamente recomendadas, em pacientes sob ventilação mecânica. 

D)  Correta-  Conforme resolução COFEN nº 639/2020, Art. 3° na montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica, é competência do Enfermeiro: III – a realização e/ou prescrição dos cuidados em relação ao orifício da traqueostomia e à integridade da pele periestomal.

E) Incorreta- A questão solicita a alternativa incorreta sobre a competência do enfermeiro em uso de ventilação mecânica. A alternativa propõe que a montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica invasiva devem ser realizadas sempre sob coordenação médica, estando incorreta, conforme resolução COFEN nº 639/2020, Art. 3° na montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica, é competência do Enfermeiro: I – a fixação e centralização do tubo traqueal, assim como a monitorização da pressão do cüff (balonete) da prótese em níveis seguros e a averiguação quanto ao seu correto posicionamento; II – a realização e a avaliação da necessidade de aspiração das vias aéreas nos pacientes sob ventilação mecânica, de acordo com as diretrizes elencadas na Resolução Cofen nº 557/2017; III – a realização e/ou prescrição dos cuidados em relação ao orifício da traqueostomia e à integridade da pele periestomal; IV – a realização e/ou prescrição de higiene bucal, incluindo o uso do gluconato de clorexidina 0,12% ou outras soluções antissépticas cientificamente recomendadas, em pacientes sob ventilação mecânica; V – participar da decisão, da realização e/ou prescrição na Equipe de Enfermagem dos procedimentos relacionados à pronação de pacientes sob ventilação mecânica e aplicação dos cuidados relacionados à prevenção dos incidentes associados.

Gabarito: Letra E

A questão trata dos cuidados de enfermagem a pacientes em uso de ventilação mecânica e a competência do enfermeiro nesse contexto. A alternativa E é a correta, pois a montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica invasiva devem ser realizadas sob coordenação médica, não sendo de competência do enfermeiro. As demais alternativas, A, B, C e D, são atribuições de responsabilidade do enfermeiro, que deve fixar e centralizar o tubo traqueal, monitorizar a pressão do cuff, realizar e avaliar a necessidade de aspiração das vias aéreas, prescrever e realizar a higiene oral e cuidados em relação ao orifício da traqueostomia e à integridade da pele periestomal. É importante que o enfermeiro esteja preparado para atuar com segurança e eficiência nesses cuidados, garantindo assim a saúde e a recuperação do paciente em condições críticas.