A malformação de Arnold-Chiari é a alteração do sistema nerv...

Alternativa correta: C - certo

A malformação de Arnold-Chiari é, de fato, uma alteração do sistema nervoso central que está frequentemente associada à paralisia bilateral de pregas vocais. Esta condição surge quando há uma herniação do tecido cerebral, especificamente das amígdalas cerebelares, através do forame magno, o que pode afetar as estruturas nervosas responsáveis pela inervação da laringe.

Para compreender melhor esta questão, é necessário ter conhecimento sobre a anatomia e a fisiologia da laringe, bem como entender as condições neurológicas que podem impactar o funcionamento das pregas vocais. Na paralisia bilateral de pregas vocais, ambas as pregas vocais não se movem adequadamente, o que pode causar dificuldades respiratórias e alterações vocais.

A relação entre a malformação de Arnold-Chiari e a paralisia vocal se dá principalmente devido à compressão ou alongamento dos nervos cranianos envolvidos em sua inervação, como o nervo vago, que é crucial para o controle das pregas vocais. A informação que a questão traz é relevante em contextos clínicos e diagnósticos, pois a identificação da causa subjacente de uma paralisia vocal é importante para o manejo adequado do paciente.

Justificando a alternativa correta: O gabarito está correto ao afirmar que a malformação de Arnold-Chiari é a alteração do sistema nervoso mais frequentemente associada à paralisia bilateral de pregas vocais. Esta condição pode levar a uma série de efeitos neurológicos que comprometem a função vocal e respiratória, sendo a paralisia bilateral um achado significativo em pacientes com esta malformação.

Justificando alternativas incorretas: Se houvesse alternativas adicionais que alegassem outras condições como mais frequentemente associadas à paralisia bilateral de pregas vocais, elas estariam incorretas. Outras causas podem incluir traumas, cirurgias ou tumores, mas a frequência de associação com Arnold-Chiari é mais reconhecida na literatura médica.

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