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Q1684841 Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade, empregada doméstica, natural do Piauí, procedente de Samambaia (DF), gestante de 12 semanas, é encaminhada ao hepatologista em virtude de exame sorológico positivo para hepatite B. Verificam-se AgHBs (antígeno hepatite B) anti-HBc total – (anticorpo contra antígeno core hepatite B) anti- HBs (anticorpo contra vírus da hepatite B).
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

AgHBs negativo, anti-HBc total negativo, anti-HBs negativo – suscetível a contágio por vírus da hepatite B.
Alternativas

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A alternativa correta para a questão é a C - certo.

Vamos entender por que essa alternativa está correta. No contexto de hepatite B, os marcadores sorológicos são fundamentais para determinar o estado de imunidade ou infecção de um paciente. Os principais marcadores incluem o AgHBs (antígeno de superfície do vírus da hepatite B), o anti-HBc total (anticorpo contra o antígeno core) e o anti-HBs (anticorpo contra o antígeno de superfície).

Para uma pessoa ser considerada suscetível ao vírus da hepatite B, ela deve ter todos esses marcadores negativos, como mencionado na questão: AgHBs negativo, anti-HBc total negativo, anti-HBs negativo. Isso indica que a pessoa nunca foi exposta ao vírus nem foi vacinada, portanto, está em risco de infecção se exposta ao vírus.

Vamos descrever o significado dos resultados negativos para cada marcador:

  • AgHBs negativo: Não há presença do antígeno de superfície do vírus, indicando que não há infecção ativa.
  • Anti-HBc total negativo: Não há anticorpos contra o core do vírus, sugerindo que o paciente nunca foi exposto ao vírus.
  • Anti-HBs negativo: Não há anticorpos protetores, o que significa que o paciente não foi vacinado nem desenvolveu imunidade por meio de infecção prévia.

Portanto, a paciente é considerada suscetível à infecção pelo vírus da hepatite B.

Como não há alternativas incorretas apresentadas, não precisamos discutir outras opções. A compreensão correta dos marcadores sorológicos é essencial para identificar o status imunológico em relação à hepatite B.

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Comentários

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O item está incorreto, pois de acordo com o texto apresentado, a paciente apresenta o anti-HBs positivo, o que indica que ela está imune ao vírus da hepatite B e não está suscetível a contágio. Além disso, a presença do anti-HBc total também sugere que a paciente já teve contato com o vírus anteriormente. O AgHBs negativo pode indicar que a paciente é portadora inativa do vírus, o que deve ser confirmado por outros exames. Portanto, é importante interpretar corretamente os resultados dos exames para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

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