Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a...

O tema central da questão é a hemorragia digestiva alta varicosa, uma condição comum em pacientes com hipertensão portal, frequentemente associada a cirrose hepática. A questão aborda o manejo endoscópico dessa condição, especificamente se a hemostasia endoscópica com ligadura elástica pode ser realizada após o uso do balão Sengstaken-Blakemore, que é um dispositivo utilizado temporariamente para controlar a hemorragia varicosa.

A alternativa correta é: E - errado.

Justificativa:

A afirmação de que a ligadura elástica não deve ser realizada após a passagem do balão Sengstaken-Blakemore é incorreta. Na prática clínica, a ligadura elástica é uma técnica eficaz para controlar sangramentos varicosos e pode ser realizada mesmo após o uso do balão. O balão é geralmente uma medida temporária e de emergência para estabilizar o paciente, enquanto a ligadura elástica proporciona uma solução mais duradoura.

Porque a alternativa "C - certo" está incorreta: A alternativa "C" está errada porque sugere que a ligadura elástica é contraindicada após o uso do balão, o que não é verdade. A ligadura elástica é frequentemente realizada após estabilização inicial com o balão, visando o controle definitivo da hemorragia.

Conclusão: Em resumo, compreender os conceitos de manejo da hemorragia digestiva alta varicosa é essencial, e saber que a ligadura elástica continua sendo uma opção após o uso do balão é importante para o manejo adequado desses casos.

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A assertiva está incorreta. A hemostasia endoscópica com ligadura elástica pode e deve ser realizada mesmo que tenha havido a passagem prévia de balão Sengstaken-Blakemore. Na verdade, a presença do balão pode até mesmo facilitar a realização do procedimento, pois pode comprimir as varizes e torná-las mais visíveis. O importante é que o paciente esteja estável e bem preparado para a endoscopia. É essencial que o aluno revise este conteúdo, uma vez que é uma informação importante para o tratamento de pacientes com hemorragia digestiva alta varicosa.