Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece ...

Vamos analisar a questão proposta, que trata sobre o diagnóstico de doença celíaca. Este é um tema importante na área de Gastroenterologia. A doença celíaca é uma condição autoimune desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos.

A questão apresenta uma paciente de 14 anos, assintomática, que busca avaliação para doença celíaca devido ao histórico familiar. Para entender e resolver essa questão, é necessário conhecer os métodos de diagnóstico da doença celíaca, que geralmente incluem exames de sangue e biópsia do intestino delgado.

Alternativa Correta: E - errado

Justificativa:

Na doença celíaca, o diagnóstico não pode ser confirmado apenas pela presença de anticorpos antigliadina, pois este exame é considerado menos específico. Hoje em dia, testes mais específicos, como a pesquisa dos anticorpos anti-transglutaminase tecidual ou antiendomísio, são preferidos para o diagnóstico sorológico inicial.

Além disso, uma biopsia duodenal normal não confirma doença celíaca. Na verdade, para confirmar a doença, é esperado encontrar atrofia vilosa e aumento de linfócitos intraepiteliais na biópsia do duodeno. Portanto, uma biópsia normal contradiz o diagnóstico de doença celíaca.

Assim, a combinação de uma pesquisa sérica de antigliadina positiva e uma biópsia duodenal normal não é suficiente para confirmar a doença celíaca, tornando o item errado.

Espero que esta explicação tenha ajudado você a entender melhor o processo diagnóstico da doença celíaca. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A afirmativa está incorreta, pois a pesquisa sérica da antigliadina positiva não é considerada um exame diagnóstico para a doença celíaca, sendo indicada apenas como um teste de triagem para a identificação de pacientes que necessitam de uma investigação mais detalhada. Além disso, a EDA com biópsia duodenal normal também não confirma a presença da doença celíaca, já que nesse caso seria necessário que a biópsia apresentasse alterações características da doença, como a atrofia vilositária. Portanto, é importante destacar que o diagnóstico da doença celíaca envolve uma avaliação clínica completa, além da realização de exames específicos e interpretação adequada dos resultados.