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Q2882686 Odontologia

Uma criança com 3 anos de idade, 15 kg, deglutiu 10ml de gel (1,23% de flúor) numa aplicação tópica em consultório odontológico. O tratamento imediato mais apropriado consiste em

Alternativas

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Alternativa Correta: A

A questão aborda um cenário de intoxicação por flúor em uma criança, situação que pode ocorrer durante procedimentos odontológicos com aplicação tópica de flúor. Para resolver a questão, é necessário entender os princípios básicos de toxicologia e primeiros socorros em casos de ingestão de substâncias potencialmente tóxicas.

Por que a alternativa A é a correta?

A alternativa A descreve o tratamento mais adequado para diminuir a absorção de flúor pelo corpo e mitigar seus efeitos tóxicos. Induzir o vômito pode ser recomendado inicialmente para evitar que o flúor seja absorvido pelo organismo, embora essa prática deva ser avaliada com cautela dependendo da situação específica. A administração de hidróxido de alumínio e cálcio por via oral é importante porque essas substâncias podem se ligar ao flúor no trato gastrointestinal, formando complexos insolúveis que não são absorvidos pelo organismo, reduzindo assim sua toxicidade.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

B - Iniciar monitoramento cardíaco: Embora monitoramento possa ser necessário em casos de intoxicação grave, ele não é o tratamento imediato e direto para diminuir a absorção de flúor. O foco inicial deve ser reduzir a quantidade de flúor absorvida.

C - Observar por uma hora as reações da criança: Esta abordagem de "esperar para ver" não é adequada em situações de potencial intoxicação por flúor. A observação pode atrasar intervenções necessárias para prevenir a absorção de flúor e suas consequências.

D - Administrar solução de gluconato de cálcio 10% via intravenosa: Esta intervenção é mais apropriada para casos de hipocalcemia grave ou outras complicações decorrentes da intoxicação, mas não como um tratamento inicial para reduzir a absorção de flúor logo após a ingestão.

Entender as ações imediatas e adequadas em casos de ingestão acidental de flúor é crucial para minimizar riscos e complicações, tornando a alternativa A a escolha correta dada a situação apresentada.

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Fosfato Fluor Acidulado

12300 ppm

12,3 F/mg

4,1 ml/10Kg (Dose Provavelmente Tóxica) 

Ingestão menor que 5 mg de F/g = cálcio via oral (leite) e observação 

Ingestão maior que 5 mg de F/g = indução de vômito, cálcio via oral e internação hospitalar 

Ingestão maior que 5 mg de F/g = indução de vômito, internação com monitoramento cardíaco, indução endvenosa e cálcio, de diuréticos...

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