Analisando os resultados do estudo epidemiológico SB Brasil...

A alternativa correta é a B - Apenas I, II e IV.

A questão aborda a gengivite e a importância do controle do biofilme bacteriano para a saúde gengival, que são tópicos centrais na saúde bucal coletiva. Vamos analisar cada uma das assertivas para entender por que essa é a opção correta.

I. A gengivite é uma manifestação inflamatória da gengiva marginal desencadeada pelo acúmulo do biofilme bacteriano supragengival e rompimento da homeostase do periodonto.
Correta. Esta assertiva descreve corretamente a gengivite. O acúmulo de biofilme bacteriano é um dos principais fatores desencadeadores da inflamação gengival.

II. O sangramento gengival é considerado um dos principais indicadores clínicos de alterações periodontais e pode ser controlado por medidas educativas e preventivas quando associado aos fatores retentivos do biofilme.
Correta. Sangramento gengival é, de fato, um indicador importante de problemas periodontais e pode ser mitigado através de uma boa higiene oral e educação sobre saúde bucal.

III. A presença de sangramento no exame clínico com ausência de placa visível indica que o adolescente não possui gengivite inflamatória.
Incorreta. Sangramento gengival pode ocorrer mesmo sem placa visível, indicando inflamação subclínica ou inflamação em áreas onde a placa não é facilmente observada.

IV. Fatores associados aos hábitos, como fumo, higiene bucal e condições sistêmicas, devem ser considerados no monitoramento, controle e prevenção da gengivite.
Correta. Hábitos de vida têm um impacto significativo na saúde periodontal, e considerar esses fatores é crucial para a prevenção e controle da gengivite.

V. Agentes químicos antimicrobianos são resolutivos e podem substituir o controle mecânico do biofilme supragengival na prevenção e tratamento da gengivite.
Incorreta. Embora agentes químicos possam ajudar na redução do biofilme bacteriano, não substituem o controle mecânico, que é essencial para a remoção efetiva da placa bacteriana.

A análise dessas assertivas nos traz uma compreensão mais profunda sobre como a saúde bucal coletiva pode ser melhorada através do foco em práticas de higiene e educação.

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Letra B