Seguindo o Protocolo do Primeiro Atendimento da Dor Torácica...

A alternativa correta é a Alternativa D.

A questão aborda a importância de seguir um protocolo estruturado no primeiro atendimento de dor torácica nas unidades de saúde. O enfermeiro classificador deve estar atento a diversos fatores que podem indicar riscos potenciais para o paciente. O foco está na avaliação cuidadosa e na coleta de informações que são essenciais para o manejo adequado desse quadro.

Alternativa D é a correta porque descreve de maneira abrangente e precisa os passos que um enfermeiro deve seguir ao atender um paciente com dor torácica. Destaca a importância de:

• Coletar dados e sinais vitais do paciente;
• Identificar o histórico do paciente e a queixa principal, utilizando o fluxograma do Manchester para estratificação de risco;
• Verificar alergias a medicamentos ou substâncias, o que é crucial para evitar reações adversas durante o tratamento;
• Reconhecer sinais e sintomas de dor torácica típica;
• Preencher o formulário de Protocolo de Dor Torácica;
• Realizar um ECG, se for constatada dor típica, e comunicar ao médico de plantão para uma avaliação mais detalhada.

A seguir, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Esta opção não está adequada porque sugere que a realização do ECG depende da apreciação clínica do médico responsável, o que não é condizente com o protocolo de dor torácica, que prevê a realização imediata do ECG em casos de dor torácica sugestiva.

Alternativa B: Não está correta, pois desconsidera a importância de verificar alergias, o que é um passo crucial na triagem e identificação de riscos potenciais. Além disso, a história familiar de infarto e AVC deve ser ponderada, mas não é o único foco no protocolo inicial.

Alternativa C: Esta alternativa está errada porque presume que toda dor torácica está diretamente relacionada ao infarto agudo do miocárdio (IAM), o que não é uma abordagem precisa. O atendimento deve ser abrangente para possíveis outras causas.

Alternativa E: Está incorreta porque sugere imediatamente iniciar massagem cardiovascular e uso de cateter nasal de oxigênio sem uma avaliação apropriada e confirmação de necessidade, além de incluir procedimentos diagnósticos complexos como tomografia sem justificativa imediata.

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O protocolo do Primeiro Atendimento da Dor Torácica nas Unidades de Saúde requer que o enfermeiro classificador observe e identifique certos riscos potenciais. A alternativa D responde corretamente acerca dos riscos potenciais que o enfermeiro deve identificar. O enfermeiro deve coletar dados e sinais vitais do paciente, identificar o histórico do paciente, seguir o fluxograma do Manchester e sempre perguntar sobre alergias a medicamentos e/ou substâncias. Ele também deve verificar a presença de sinais e sintomas que caracterizam uma dor torácica típica, preencher o formulário de Protocolo de Dor Torácica e proceder com os encaminhamentos necessários a partir do resultado da classificação. Além disso, o ECG deve ser realizado se for constatado dor típica e o médico de plantão deve ser comunicado. A alternativa D é a resposta correta porque enfatiza as etapas importantes para identificar a dor torácica e garantir um atendimento adequado.