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Q1243632 Enfermagem
No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) possui uma política de expansão da utilização da Prova Tuberculínica (PT), que conta com uma rede de multiplicadores responsáveis pela capacitação de profissionais na aplicação e na leitura da PT nos âmbitos nacional, estadual e municipal. Sobre a PT, é CORRETO afirmar:
Alternativas

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A alternativa correta é a Alternativa A.

A Prova Tuberculínica (PT), também conhecida como teste de Mantoux, é um exame importante no contexto do controle da tuberculose, especialmente na identificação da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis. No Brasil, onde a tuberculose é uma preocupação significativa de saúde pública, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) estabelece diretrizes para seu uso.

Alternativa A: Esta alternativa está correta. Em crianças e adolescentes, o resultado da PT deve ser integrado com outras manifestações clínicas e epidemiológicas. Este procedimento é essencial para afastar ou confirmar o diagnóstico de tuberculose pulmonar, particularmente em casos em que a baciloscopia é negativa. O uso do escore clínico é uma prática recomendada para a decisão de tratar ou não a infecção latente de tuberculose (ILTB).

Alternativa B: Esta alternativa está incorreta. A afirmação de que não é necessário realizar a PT em crianças e adolescentes porque eles foram vacinados com BCG é equivocada. A vacina BCG não elimina a necessidade de investigação dos sintomas de tuberculose, especialmente em casos de contato com portadores da doença. A vacinação com BCG pode reduzir a gravidade da doença, mas não impede a infecção latente.

Alternativa C: Esta alternativa está incorreta. O teste tuberculínico não é restrito a partir dos 10 anos. Ele pode e deve ser realizado em crianças menores quando há indicação, como em casos de contato com pessoas infectadas ou em grupos de risco.

Alternativa D: Esta alternativa está incorreta. A afirmação de que o teste não deve ser realizado em crianças menores de 10 anos é errônea. O teste pode ser necessário mesmo em crianças previamente vacinadas com BCG, especialmente se houver exposição a casos ativos de tuberculose.

Alternativa E: Esta alternativa está incorreta. Não há recomendação de interromper o uso da PT em adolescentes, sugerindo que o teste só é necessário a partir dos 18 anos. A vulnerabilidade à tuberculose não se restringe à idade adulta jovem; portanto, adolescentes também devem ser testados conforme as diretrizes do PNCT.

Em resumo, o manejo adequado da tuberculose envolve a consideração de múltiplos fatores além do resultado da PT, integrando manifestações clínicas e dados epidemiológicos para uma avaliação precisa.

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A alternativa correta é a A - Em crianças e adolescentes, o resultado da PT deve ser analisado em conjunto com outras manifestações clínicas e epidemiológicas, por meio do escore clínico para afastar o diagnóstico da tuberculose pulmonar, particularmente nos casos negativos a baciloscopia, com finalidade de permitir o tratamento da ILTB. A Prova Tuberculínica é um exame que é realizado para identificar se uma pessoa já entrou em contato com a bactéria da tuberculose. É importante ressaltar que o exame não é capaz de diagnosticar a doença, mas sim indicar se a pessoa já teve contato com a bactéria. A aplicação desse teste em crianças e adolescentes deve ser realizada com outras manifestações clínicas e epidemiológicas, com o objetivo de afastar o diagnóstico de tuberculose pulmonar e permitir o tratamento da ILTB (Infecção Latente por Tuberculose). Portanto, a afirmativa A é a correta. As demais alternativas apresentam informações incorretas ou incompletas.

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