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Q1243636 Enfermagem
A avaliação de uma ferida se refere à coleta de dados que caracteriza não apenas seu estado, mas a pele ao seu redor e visa determinar a fase de reparação tecidual.
Analise as proposições abaixo, tendo como base os cuidados de enfermagem na avaliação de uma ferida.
I- A avaliação de uma ferida não pode ser delegada ao técnico/ auxiliar de enfermagem, é responsabilidade exclusiva do enfermeiro, como parte privativa da Consulta de Enfermagem no Tratamento de Feridas. II- Na avaliação da ferida, é necessário examinar os registros sobre as últimas avaliações da mesma, usando-as para comparação da nova avaliação da ferida. III- Na avaliação da ferida não é necessário examinar os registros sobre as últimas avaliações, pois a avaliação deverá ser feita apenas no leito da ferida. IV- Deve-se inspecionar a ferida e determinar o tipo de sua cicatrização por exemplo, por primeira ou segunda intenção.
Indique a alternativa que responde CORRETAMENTE.
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A alternativa correta é a E - I, II e IV. Vamos entender o porquê dessa escolha.

I - A avaliação de uma ferida não pode ser delegada ao técnico/auxiliar de enfermagem, é responsabilidade exclusiva do enfermeiro, como parte privativa da Consulta de Enfermagem no Tratamento de Feridas.

A avaliação de feridas é uma responsabilidade essencial do enfermeiro. Isso se deve à complexidade da análise, que requer conhecimento especializado para identificar corretamente a fase de cicatrização, sinais de infecção, e outros aspectos cruciais. Assim, essa atividade integra a Consulta de Enfermagem, não podendo ser delegada a técnicos ou auxiliares.

II - Na avaliação da ferida, é necessário examinar os registros sobre as últimas avaliações da mesma, usando-as para comparação da nova avaliação da ferida.

Comparar registros passados é fundamental na avaliação contínua de uma ferida. Isso permite ao profissional de enfermagem identificar mudanças no estado da ferida ao longo do tempo, avaliar a eficácia do tratamento e ajustar intervenções conforme necessário.

III - Na avaliação da ferida não é necessário examinar os registros sobre as últimas avaliações, pois a avaliação deverá ser feita apenas no leito da ferida.

Esta proposição está incorreta. Ignorar os registros anteriores compromete a avaliação evolutiva do estado da ferida, o que é crucial para um tratamento eficaz e ajustado à evolução do paciente.

IV - Deve-se inspecionar a ferida e determinar o tipo de sua cicatrização por exemplo, por primeira ou segunda intenção.

Determinar o tipo de cicatrização é uma parte importante da avaliação, pois influencia as estratégias de cuidado e prognóstico. A cicatrização por primeira intenção ocorre quando as bordas da ferida são aproximadas, enquanto a segunda intenção ocorre quando a ferida cicatriza lentamente, de dentro para fora.

Portanto, as proposições I, II e IV são corretas, justificando a escolha da alternativa E.

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I, II e IV.

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