Esclerótica amarelada, função hepática anormal em resultado...
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Esclerótica amarelada e pele amarelo-alaranjada são características definidoras e não condições associadas.
Pelo caso apresentado apenas a função hepática anormal é uma condição associada.
Gabarito do Professor: ERRADO
Bibliografia
Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2018-2020 [recurso eletrônico] / [NANDA International]; tradução: Regina Machado Garcez; revisão técnica: Alba Lucia Bottura Leite de Barros... [et al.]. – 11. ed. – Porto Alegre: Artmed,Editado como livro impresso em 2018.
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A icterícia neonatal caracteriza-se pela elevação da concentração de bilirrubina (Bb) no sangue (Hiperbilirrubinemia), tornando a coloração da pele amarelada. A Hiperbilirrubinemia costuma ser classificada como “indireta” ou “direta” em função do tipo de bilirrubina que desencadeia a alteração; isso é, por excesso de Bb não conjugada ou indireta (BI; BI ³ 2 mg/dL), excesso de Bb conjugada ou direta (BD; BD ³ 1 mg/dL) ou por ambos excessos. A BI resulta da quebra da hemoglobina, que deve ser conjugada pelas células hepáticas do fígado para tornar-se hidrossolúvel e ser excretada para o duodeno por meio da bile e a BD remete à processo infeccioso e possível colestase. A icterícia, como sinal clínico, Figura 1, pode ser considerada uma parte da fisiologia de transição do período intrauterino para o período neonatal; e, geralmente é identificada quando a taxa de Bb total (BT) acima de 5 mg/dL. Entretanto, quando há um aumento na destruição das hemácias e as funções hepáticas estão reduzidas ocorre a Hiperbilirrubinemia, intensificando a coloração amarelada da pele do recém-nascido (RN).
O diagnóstico de “Hiperbilirrubinemia neonatal” é definido como o “acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15ml/do) que ocorre após 24h de vida.
A questão cita CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS e não condições associadas.
De acordo com a NANDA 2021-2023, são condições associadas:
Deficiência de enzimas
Hemorragia interna
Infecção pré natal
Infecção viral, bacteriana, sepse
Mal funcionamento do figado
Metabolismo prejudicado
A questão apresenta as características definidoras, não as condições associadas, como podemos ver abaixo no trecho apresentado pela NANDA-I sobre o diagnóstico de hiperbilirrubinemia neonatal:
Características definidoras
.
- Esclerótica amarelada
- Hematomas e equimoses na pele
- Membranas mucosas amareladas
- Pele amarelo-alaranjada
- Perfil sanguíneo anormal
.
(...)
.
Condições associadas
.
- Hemorragia interna
- Infecção bacteriana
- Infecção pré-natal
- Infecção viral
- Lactente com deficiência enzimática
- Lactente com mau funcionamento hepático
- Sepse
Lembrem, as características definidoras são aquelas características que definem um diagnósticos, fatos concretos que podem ser vistos. Condições associadas são problemas de saúde que favorecem a ocorrência do diagnóstico.
Gabarito: ERRADO
São caracteristicas definidoras
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