Esclerótica amarelada, função hepática anormal em resultado...

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Q2114415 Enfermagem
Com relação à taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, julgue o item a seguir. 
Esclerótica amarelada, função hepática anormal em resultados de exames e pele amarelo-alaranjada são condições associadas ao diagnóstico de hiperbilirrubinemia neonatal. 
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Hiperbilirrubinemia neonatal é o acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15 mL/dL) que ocorre após 24 horas de vida.

Esclerótica amarelada e pele amarelo-alaranjada são características definidoras e não condições associadas.

Pelo caso apresentado apenas a função hepática anormal é uma condição associada.


Gabarito do Professor: ERRADO



Bibliografia

Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2018-2020 [recurso eletrônico] / [NANDA International]; tradução: Regina Machado Garcez; revisão técnica: Alba Lucia Bottura Leite de Barros... [et al.]. – 11. ed. – Porto Alegre: Artmed,Editado como livro impresso em 2018.

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A icterícia neonatal caracteriza-se pela elevação da concentração de bilirrubina (Bb) no sangue (Hiperbilirrubinemia), tornando a coloração da pele amarelada. A Hiperbilirrubinemia costuma ser classificada como “indireta” ou “direta” em função do tipo de bilirrubina que desencadeia a alteração; isso é, por excesso de Bb não conjugada ou indireta (BI; BI ³ 2 mg/dL), excesso de Bb conjugada ou direta (BD; BD ³ 1 mg/dL) ou por ambos excessos. A BI resulta da quebra da hemoglobina, que deve ser conjugada pelas células hepáticas do fígado para tornar-se hidrossolúvel e ser excretada para o duodeno por meio da bile e a BD remete à processo infeccioso e possível colestase. A icterícia, como sinal clínico, Figura 1, pode ser considerada uma parte da fisiologia de transição do período intrauterino para o período neonatal; e, geralmente é identificada quando a taxa de Bb total (BT) acima de 5 mg/dL. Entretanto, quando há um aumento na destruição das hemácias e as funções hepáticas estão reduzidas ocorre a Hiperbilirrubinemia, intensificando a coloração amarelada da pele do recém-nascido (RN).

O diagnóstico de “Hiperbilirrubinemia neonatal” é definido como o “acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15ml/do) que ocorre após 24h de vida.

A questão cita CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS e não condições associadas.

De acordo com a NANDA 2021-2023, são condições associadas:

Deficiência de enzimas

Hemorragia interna

Infecção pré natal

Infecção viral, bacteriana, sepse

Mal funcionamento do figado

Metabolismo prejudicado

A questão apresenta as características definidoras, não as condições associadas, como podemos ver abaixo no trecho apresentado pela NANDA-I sobre o diagnóstico de hiperbilirrubinemia neonatal:

 

 Características definidoras

.

- Esclerótica amarelada

- Hematomas e equimoses na pele

- Membranas mucosas amareladas

- Pele amarelo-alaranjada

- Perfil sanguíneo anormal

.

(...)

.

Condições associadas

.

Hemorragia interna

- Infecção bacteriana

- Infecção pré-natal

- Infecção viral

- Lactente com deficiência enzimática

- Lactente com mau funcionamento hepático

- Sepse

Lembrem, as características definidoras são aquelas características que definem um diagnósticos, fatos concretos que podem ser vistos. Condições associadas são problemas de saúde que favorecem a ocorrência do diagnóstico.

 

Gabarito: ERRADO

São caracteristicas definidoras

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